長效膽堿能受體阻滯劑噻托溴銨在哮喘治療中價(jià)值的探討
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《中南大學(xué)》 2012年
長效膽堿能受體阻滯劑噻托溴銨在哮喘治療中價(jià)值的探討
宋成峰
【摘要】:目的 探討長效抗膽堿能藥物噻托溴銨干粉劑聯(lián)合丙酸氟替卡松氣霧劑對(duì)中度持續(xù)哮喘患者的肺功能、哮喘控制測試(asthma control test,ACT)評(píng)分及緩解癥狀藥物的使用次數(shù)的影響,證實(shí)其在治療中度持續(xù)哮喘患者方面的價(jià)值。 方法 采用隨機(jī)、平行、對(duì)照研究方法,對(duì)40例篩選合格的中度持續(xù)哮喘患者隨機(jī)分為四組,每組10例:實(shí)驗(yàn)組給予吸入噻托溴銨干粉劑聯(lián)合丙酸氟替卡松氣霧劑(D組),對(duì)照組分別給予吸入單用丙酸氟替卡松氣霧劑(A組)、沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑(B組)、噻托溴銨干粉劑聯(lián)合沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑(C組)。A組患者每日吸入丙酸氟替卡松氣霧劑兩次,每次250μg;B組患者每日吸入沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑兩次,每次50/250μg;C組患者每日吸入噻托溴銨干粉劑一次,每次18μg、沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑兩次,每次50/250μg;D組患者每日吸入噻托溴銨干粉劑一次,每次18μg、丙酸氟替卡松氣霧劑兩次,每次250μg。研究期間沙丁胺醇作為緩解癥狀藥物按需使用。通過治療8周后,分析治療前后肺功能、ACT評(píng)分及治療過程中緩解癥狀藥物使用次數(shù)的差異。 結(jié)果 1. A、B、C、D四組患者治療8周后,治療前后的肺功能分別顯示第一秒鐘用力呼氣量(forced expiratory volume in one second, FEV1)、一秒率FEV1/FVC)、最大呼氣流量(peak expiratory flow, PEF)有顯著差別(P0.05):其中D組優(yōu)于A組(P0.05),D組與B組、D組與C組之間無顯著性差別(P0.05)。 2.A、B、C、D四組患者治療8周后,治療前后ACT評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分有顯著性差別(P0.05):其中D組優(yōu)于A組(P0.05),D組與B組、D組與C組之間無顯著性差別(P0.05)。 3. A、B、C、D四組患者治療8周的過程中,緩解癥狀藥物使用次數(shù)比較有顯著性差別(P0.05):其中D組優(yōu)于A組(P0.05),D組與B組之間無顯著性差別(P0.05),C組優(yōu)于D組P0.05)。 結(jié)論 1.中度持續(xù)哮喘患者吸入噻托溴銨干粉劑聯(lián)合丙酸氟替卡松氣霧劑較單獨(dú)吸入丙酸氟替卡松氣霧劑治療具有更強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用,不僅能改善患者的呼吸功能,還能改善患者的生活質(zhì)量。 2.中度持續(xù)哮喘患者吸入噻托溴銨干粉劑聯(lián)合丙酸氟替卡松氣霧劑與吸入沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑治療,在改善呼吸功能和生活質(zhì)量上療效相當(dāng),為中度持續(xù)哮喘患者的治療提供了新的手段。 3.中度持續(xù)哮喘患者吸入噻托溴銨干粉劑聯(lián)合丙酸氟替卡松氣霧劑與吸入噻托溴銨干粉劑聯(lián)合沙美特羅-丙酸氟替卡松吸入劑治療,在改善呼吸功能上療效相當(dāng),改善生活質(zhì)量上稍差。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R562.25
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本文編號(hào):195983
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