本文選題：支氣管哮喘 + 布地奈德福莫特羅吸入劑　； 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：【目的】研究布地奈德福莫特羅吸入劑聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療中-重度支氣管哮喘的臨床療效。【方法】選取80例塵螨為變應(yīng)原的中-重度支氣管哮喘患者,分為對照組與治療組,40例患者作為對照組給予布地奈德福莫特羅吸入劑治療12個月(160/4.5μg劑量,每天2噴,早晚各1次,間隔約12小時),另40例患者作為治療組除了給予上述布地奈德福莫特羅吸入劑治療12個月外,還聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療。對于治療組的脫敏治療,脫敏疫苗在患者上臂三角肌部位皮下注射,最初治療劑量從1/100000開始,每周1次,按照0.1,0.2,0.4,0.6,0.8 ml劑量遞增。當(dāng)達到最大劑量(1/5000)0.8ml時維持治療,每4周注射1次,直到12個月。分別在治療前后3個月、6個月、12個月時觀察哮喘癥狀、肺功能及患者生活質(zhì)量(AQLQ)評分等指標變化�！窘Y(jié)果】兩組患者治療3個月、6個月、12個月時日間及夜間哮喘癥狀評分較治療前明顯下降(P0.05);治療3個月、6個月、12個月時第一秒用力呼氣容量(FEVl)及峰呼氣流速(PEF)較治療前明顯升P0.05);AQLQ評分治療12個月時活動受限、哮喘癥狀、心理狀況、對刺激原反應(yīng)、對自身健康的關(guān)心評分較治療前明顯升高(P0.05)。與對照組相比,治療12個月后日間及夜間哮喘癥狀評分明顯下降(P0.05),AQLQ評分明顯升高(P0.05),FEV1與PEF明顯升高P0.05)。患者哮喘控制時間、哮喘急性發(fā)作次數(shù)、急救藥物使用次數(shù)比較治療組明顯低于對照組(P0.05),治療期間脫敏療法相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率為15.98%,未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)�！窘Y(jié)論】布地奈德福莫特羅吸入劑聯(lián)合塵螨變應(yīng)原脫敏療法治療中-重度支氣管哮喘能短期內(nèi)改善哮喘癥狀及肺功能,脫敏療法有利于長期哮喘癥狀控制及生活質(zhì)量的改善,無嚴重不良反應(yīng),安全性好。
[Abstract]:[objective] to study the clinical effect of budesonide formoterol inhalation combined with desensitization of dust mite allergen in the treatment of moderate to severe bronchial asthma. [methods] 80 cases of moderate to severe bronchial asthma with dust mite as allergen were selected. 40 patients in the control group and the treatment group were treated with budesonide formoterol inhalation for 12 months at a dose of 160 / 4.5 渭 g, twice a day and once in the morning and evening. The other 40 patients in the treatment group were treated with budesonide formoterol inhalation for 12 months, and the other 40 patients were treated with dust mite allergen desensitization therapy. For the desensitization treatment of the treatment group, the desensitized vaccine was injected subcutaneously into the deltoid muscle of the upper arm of the patients. The initial treatment dose was 1 / 100 000, once a week, and the dose was increased according to the dose of 0.41 ~ 0.42 ~ 0.40 ~ (0.6) ~ (0.8) ml. The treatment was maintained at a maximum dose of 1 / 5000v / 0.8ml, once every 4 weeks until 12 months. The symptoms of asthma were observed at 3 months, 6 months and 12 months before and after treatment, respectively. Pulmonary function and quality of life (QOL) scores were significantly lower in the two groups than before treatment for 3 months, 6 months, 12 months and night, 3 months, 6 months and 12 months after treatment (P 0.05), 3 months, 6 months and 12 months respectively. Forced expiratory volume (FEVl) and peak expiratory flow (PEF) in the first second were significantly higher than those before treatment (P0.05 / AQLQ score). The scores of asthma symptoms, psychological status, stimulus response and care for self health were significantly higher than those before treatment (P 0.05). Compared with the control group, after 12 months of treatment, the symptom scores of asthma decreased significantly (P 0.05) and the scores of AQLQ increased significantly (P 0.05), FEV1 and PEF increased significantly (P 0.05). The control time of asthma, the frequency of acute attack of asthma, The frequency of first-aid drug use in the treatment group was significantly lower than that in the control group (P 0.05). The incidence of adverse reactions associated with desensitization therapy was 15.98, and there was no serious adverse reaction. [conclusion] budesonide formoterol inhalation combined with dust mite degeneration was not found. Treatment of moderate to severe bronchial asthma with proto-desensitization therapy can improve asthma symptoms and pulmonary function in a short period of time. Desensitization therapy is beneficial to long-term asthma symptom control and quality of life improvement, no serious adverse reactions, good safety.
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R562.25

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本文編號：1901104