本文選題：慢性阻塞性肺疾病 + -β-D葡聚糖��； 參考：《廣東醫(yī)學》2014年17期

【摘要】：目的評價G試驗和GM試驗對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者侵襲性肺真菌感染(IPFI)的早期診斷價值。方法收集79例AECOPD高危IPFI患者,其中臨床確診45例,擬診6例,非IPFI 28例。分別檢測患者血漿1,3-β-D葡聚糖水平(G試驗)和血清半乳甘露聚糖水平(GM試驗)值,以1,3-β-D葡聚糖水平大于10 ng/mL為G試驗陽性,以半乳甘露聚糖水平0.5為GM試驗陽性。分別計算G試驗、GM試驗及聯(lián)合檢測的敏感度、特異度、陽性預測值(PPV)、陰性預測值(NPV)。結(jié)果 G試驗的敏感度為60.0%,特異度為35.7%,PPV為60.0%,NPV為35.7%;GM試驗的敏感度為13.3%,特異度為75.0%,PPV為46.2%,NPV為65.0%。G試驗的敏感度高于GM試驗,而特異度低于GM試驗。聯(lián)合檢測一敏感度可達64.4%,聯(lián)合檢測二特異度可達96.4%,PPV為54.7%,NPV為39.7%,其敏感度和特異度均高于G試驗、GM試驗單獨檢測。結(jié)論 G試驗和GM試驗聯(lián)合檢測,能提高診斷準確性,減少假陽性或假陰性的發(fā)生,為AECOPD患者IPFI的早期快速診斷提供有效實驗室依據(jù)。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of G test and GM test in the early diagnosis of invasive pulmonary fungal infection (IPFI) in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods Seventy-nine patients with high risk IPFI of AECOPD were collected, of whom 45 were clinically diagnosed, 6 were suspected to be diagnosed and 28 were non-IPFI. The plasma level of 1t3- 尾 -D-glucan (G test) and serum galactomannan level (GM-test) were measured respectively. The G test was positive with 1t3- 尾 -D-glucan level greater than 10 ng/mL, and the GM test was positive with galactomannan level 0. 5. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of G-test GM test and combined test were calculated respectively. Results the sensitivity of G test was 60. 0, the specificity of PPV was 60. 0. The sensitivity of GM test was 13. 3, and the specificity was 75. 0. The sensitivity of NPV was 46. 2%. The sensitivity of G test was higher than that of GM test, and the specificity was lower than that of GM test. The sensitivity and specificity of combined detection were 64.4 and 96.4respectively, and the NPV of PPV was 54.7 and 39.7.The sensitivity and specificity were higher than that of G test and GM test alone. Conclusion the combined detection of G test and GM test can improve the diagnostic accuracy and reduce the occurrence of false positive or false negative. It provides an effective laboratory basis for the early rapid diagnosis of IPFI in AECOPD patients.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸疾病研究所、呼吸疾病國家重點實驗室呼吸科;
【分類號】：R519;R563.9

【共引文獻】

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本文編號：1888630