本文選題：慢性阻塞性肺疾病 + 夜間低氧血癥　； 參考：《中國呼吸與危重監(jiān)護雜志》2017年06期

【摘要】：目的 調(diào)查了解計劃出院的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中不同原因所致單純性夜間低氧血癥的罹患率及相關危險因素,以便識別風險患者進行管理。方法 從我院呼吸內(nèi)科2017年1月至6月計劃出院的431例慢阻肺患者中篩選日間氧飽和度≥90%且符合納入排除標準的患者。于出院日前兩晚采用可穿戴便攜式脈氧儀監(jiān)測其整晚氧飽和度、脈搏、手動等數(shù)據(jù),記錄患者次日晨間臨床癥狀、日間血氣分析、肺功能、Epworth嗜睡評分(Epworth Sleepiness Score,ESS)、匹茲堡睡眠質(zhì)量問卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)結(jié)果,將無夜間低氧血癥、單純性夜間低氧血癥患者的以上數(shù)據(jù)進行對比分析。根據(jù)血氧曲線波形,將存在單純性夜間低氧血癥患者分為考慮慢阻肺-睡眠呼吸暫停低通氣重疊綜合征(overlap syndrome,OS)的患者與非OS夜間缺氧患者的以上指標進行對比。結(jié)果 共篩選出106例無日間缺氧的預出院慢阻肺患者,其中44例(41.5%)患者存在夜間低氧血癥。夜間低氧的慢阻肺患者氧飽和度[(91.8±1.1)%比(94.4±1.5)%,P0.05]低于無夜間缺氧者,其中疑診OS的患者較無夜間缺氧患者急性加重頻率[(2.1±0.6)次/年比(1.4±0.4)次/年]、ESS評分[(10.5±2.7)分比(5.1±2.5)分]、PSQI[(12.8±4.4)分比(7.4±3.1)分]更高(P0.05)。結(jié)論 在日間氧飽和度大于90%的預出院慢阻肺中,仍有約41.5%的患者存在單純性夜間低氧血癥。日間氧飽和度較低、存在日間嗜睡的患者更可能存在夜間低氧血癥,OS患者有更高的年急性加重風險及嗜睡程度。應重視預出院慢阻肺患者夜間缺氧的篩查。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence and risk factors of nocturnal hypoxemia caused by different causes in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) scheduled for discharge. Methods A total of 431 patients with COPD scheduled to be discharged from Department of Respiratory Medicine from January to June 2017 were selected for daytime oxygen saturation 鈮，

本文編號：1867788