本文選題：呼吸困難 + 焦慮　； 參考：《上海交通大學學報(醫(yī)學版)》2014年08期

【摘要】：目的調(diào)查非器質(zhì)性呼吸困難在呼吸困難中的發(fā)生率及臨床特征。方法選擇在呼吸科門診因呼吸困難就診的783例患者進行調(diào)查,確定非器質(zhì)性呼吸困難的診斷標準,對首次因呼吸困難就診或在外院多次就診未發(fā)現(xiàn)明確病因的呼吸困難患者進行Nijmegen癥狀學問卷和阿森斯失眠量表(AIS)的自我評估調(diào)查,分析臨床特征并收集其對呼吸困難的描述語。結(jié)果在783例呼吸困難患者中,明確病因的有721例(92.08%),非器質(zhì)性疾病62例(7.92%)。非器質(zhì)性呼吸困難患者的發(fā)病時間和頻率不等,但臨床表現(xiàn)典型,常見描述語包括"空氣堵在胸口提不上來氣""胸口不適及壓迫感""呼吸費力"等。發(fā)病前有43例(69.53%)患者感覺工作、生活和學習壓力大,54例(87.10%)患者有焦慮和(或)抑郁癥狀,48例(77.42%)患者有失眠癥狀,所有患者有上述3種狀態(tài)中的至少1種表現(xiàn),經(jīng)抗焦慮、鎮(zhèn)靜、安眠、暗示治療等對癥處理后可迅速緩解。結(jié)論臨床醫(yī)師應提高對非器質(zhì)性呼吸困難的認識及診治水平,早期診斷并適當治療,降低漏診率和誤診率,避免過度醫(yī)療。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence and clinical characteristics of non-organic dyspnea in dyspnea. Methods 783 patients with dyspnea in respiratory outpatient department were investigated and the diagnostic criteria of non-organic dyspnea were determined. A self-assessment survey was carried out on patients with dyspnea who had not found a definite cause of dyspnea for the first time because of dyspnea or in other hospitals. The clinical features were analyzed and their descriptive expressions for dyspnea were collected by means of Nijmegen symptom questionnaire and Ascension Insomnia scale (AIS). Results among the 783 patients with dyspnea, 721 cases (92.08%) had definite etiology, and 62 cases of non-organic diseases (7.92%). Patients with non-organic dyspnea have different onset time and frequency, but their clinical manifestations are typical. Common descriptive expressions include "air clogging in the chest cannot lift breath", "chest discomfort and pressure", "breathing effort" and so on. Before the onset of the disease, 43 cases (69.53) had the feeling of work, 54 cases had great stress of life and study, and 54 cases had anxiety and / or depressive symptoms 48 cases had insomnia. All the patients had at least one of the three states mentioned above, which were treated with anti-anxiety and sedation. Sleep, hint treatment and other symptomatic treatment can be quickly alleviated. Conclusion clinicians should improve their understanding and diagnosis of non-organic dyspnea, early diagnosis and appropriate treatment, reduce the rate of missed diagnosis and misdiagnosis, and avoid excessive medical treatment.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院血液科;重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸科;
【基金】：國家“十二五”重大專項基金(2012ZX10003-009) 國家臨床重點�？茖ｍ椈�(2012-949)~~
【分類號】：R56

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本文編號：1862924