本文選題：微信 + 肺結(jié)核防治知識(shí)�。� 參考：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：研究目的:肺結(jié)核是嚴(yán)重危害群眾身體健康的重大傳染病之一,做好公眾的結(jié)核病知識(shí)教育和行為干預(yù),能有效減少新發(fā)肺結(jié)核病人,降低肺結(jié)核傳播幾率。政府也十分重視肺結(jié)核防治工作,相繼實(shí)施了三個(gè)全國結(jié)核病防治十年規(guī)劃和兩個(gè)五年規(guī)劃,規(guī)劃中都強(qiáng)調(diào)了要增進(jìn)全民結(jié)核病防治意識(shí),且最新規(guī)劃明確提出要不斷創(chuàng)新方式方法,充分利用微信微博、移動(dòng)客戶端等宣傳平臺(tái),全方位、多維度開展宣傳工作。隨著微信已成為人們接收信息和交流的主要工具,已有不少研究者將微信應(yīng)用于健康知識(shí)傳播研究中,干預(yù)效果良好。但是目前,利用微信進(jìn)行肺結(jié)核防治知識(shí)宣傳的干預(yù)研究較少,所以本研究利用微信傳播肺結(jié)核防治知識(shí),旨在幫助調(diào)查對(duì)象提高肺結(jié)核防治知識(shí)知曉率,試圖影響調(diào)查對(duì)象的就醫(yī)行為意向變化,探索微信在肺結(jié)核防治知識(shí)宣傳活動(dòng)中的可行性與效果。研究方法:1、調(diào)查對(duì)象。調(diào)查對(duì)象來自于北京市4個(gè)大型購物商場(chǎng),共520人。2、干預(yù)措施。先組織調(diào)查對(duì)象,接受第一次問卷調(diào)查,收集相關(guān)信息,包括:基本信息、肺結(jié)核防治知識(shí)及疾病認(rèn)知態(tài)度、就醫(yī)行為意向、媒介使用偏好等。然后動(dòng)員調(diào)查對(duì)象關(guān)注本研究的微信公眾號(hào)。研究者利用微信公眾號(hào)每周推送兩篇肺結(jié)核防治知識(shí)相關(guān)文章,文章來源為國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官網(wǎng)、中國結(jié)核網(wǎng)、中國疾控中心結(jié)核病預(yù)防控制中心官方微信公眾號(hào)、結(jié)核病專業(yè)書籍等,并經(jīng)三甲醫(yī)院感染專家審核。微信干預(yù)從2016年5月9日到8月1日,歷時(shí)三個(gè)月,共推送27篇文章,其中每月底進(jìn)行一次知識(shí)測(cè)試,滿分者給予紅包獎(jiǎng)勵(lì)。待干預(yù)結(jié)束后,再次組織調(diào)查對(duì)象填寫問卷,且兩次調(diào)查問卷的調(diào)查信息一致。3、統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查數(shù)據(jù)使用Excel雙人錄入,并使用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)分類、匯總及圖形呈現(xiàn)。采用SAS9.3進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,具體的統(tǒng)計(jì)方法包括:(1)描述性統(tǒng)計(jì)分析:利用構(gòu)成比(%)描述調(diào)查對(duì)象的基本特征。采用卡方檢驗(yàn)分析調(diào)查對(duì)象干預(yù)前后的肺結(jié)核防治知識(shí)知曉率、疾病認(rèn)知態(tài)度、行為意向、媒介使用偏好差異性是否具有統(tǒng)汁學(xué)意義。(2)回歸分析:采用多分類Logistic回歸分析來分析調(diào)查對(duì)象人口學(xué)因素、肺結(jié)核防治知識(shí)知曉情況、疾病認(rèn)知態(tài)度、微信干預(yù)情況對(duì)就醫(yī)行為意向的影響。以P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果:1、有效調(diào)查人群及問卷回收率。本研究干預(yù)前共調(diào)查520人,發(fā)放問卷520份,回收520份;隨著微信公眾號(hào)運(yùn)營,關(guān)注用戶也不斷增加,干預(yù)結(jié)束后進(jìn)行問卷調(diào)查收集,共收到606份問卷。將干預(yù)前后兩批數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,保留前后兩次都出現(xiàn)的調(diào)查對(duì)象的數(shù)據(jù),然后對(duì)缺失數(shù)據(jù)和有邏輯錯(cuò)誤的問卷進(jìn)行剔除,最終納入503份,與干預(yù)前共收到的520份問卷相比,問卷有效率為96.73%。2、調(diào)查對(duì)象人口學(xué)基本特征。通過數(shù)據(jù)分析可知,調(diào)查對(duì)象中男性比女性多,大部分調(diào)查對(duì)象居住在市區(qū);調(diào)查對(duì)象年齡總體呈年輕態(tài),15～25歲和26～35歲居民共占92.25%;調(diào)查對(duì)象受教育程度較高,本科以上學(xué)歷的占73.75%;從職業(yè)來看,學(xué)生最多;個(gè)人平均月收入在3000～4999元之間的人數(shù)最多。3、肺結(jié)核防治知識(shí)知曉情況。調(diào)查對(duì)象肺結(jié)核防治知識(shí)總知曉率從原來的44.21%提高到66.04%,五條肺結(jié)核防治知識(shí)核心信息總知曉率也從40.87%提升至59.48%。除了 "咳嗽、咳痰兩個(gè)星期以上應(yīng)該考慮可能是得了肺結(jié)核病"知識(shí)點(diǎn)知曉情況改善不明顯外,其余肺結(jié)核防治知識(shí)點(diǎn)知曉情況均有明顯提高。4、肺結(jié)核疾病認(rèn)知態(tài)度。經(jīng)過微信干預(yù)后,調(diào)查對(duì)象對(duì)肺結(jié)核的影響和嚴(yán)重性感知程度皆有加深,認(rèn)為肺結(jié)核病對(duì)勞動(dòng)能力"有很大影響"的調(diào)查對(duì)象從55.86%增加到69.38%,認(rèn)為肺結(jié)核病"很嚴(yán)重"的調(diào)查對(duì)象從34.99%增加到41.15%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,皆P0.05。干預(yù)后表示"很愿意"了解肺結(jié)核病防治知識(shí)、主動(dòng)了解過肺結(jié)核防治知識(shí)、主動(dòng)向其他人講過肺結(jié)核防治相關(guān)知識(shí)的調(diào)查對(duì)象均有明顯的增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,皆P0.05。5、媒介使用偏好。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣播/電視、聽身邊的人說、報(bào)紙/雜志/書刊是調(diào)查對(duì)象獲取肺結(jié)核防治知識(shí)的主要三大途徑,但是從調(diào)查對(duì)象期望獲取肺結(jié)核防治知識(shí)的途徑調(diào)查發(fā)現(xiàn),微信、廣播/電視、網(wǎng)頁、微博、QQ是人們期望的主要途徑,二者順位不同。6、就醫(yī)行為意向的影響因素。(1)通過對(duì)持續(xù)咳嗽咳痰兩周以上的就醫(yī)行為意向進(jìn)行Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)影響因素有:微信干預(yù)、平均月收入、是否享受公費(fèi)醫(yī)療、預(yù)防類肺結(jié)核防治知識(shí)知曉情況、了解肺結(jié)核防治知識(shí)的主動(dòng)性、對(duì)肺結(jié)核影響勞動(dòng)能力與嚴(yán)重性的感知等。(2)通過對(duì)懷疑得了肺結(jié)核后的就醫(yī)行為意向進(jìn)行Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)影響因素有:微信干預(yù)、年齡、是否享受公費(fèi)醫(yī)療、了解肺結(jié)核防治知識(shí)的主動(dòng)性及傳播肺結(jié)核防治知識(shí)的主動(dòng)性。(3)通過對(duì)懷疑得了肺結(jié)核就診時(shí)首診機(jī)構(gòu)選擇意向進(jìn)行Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)影響因素有:微信干預(yù)、是否享受公費(fèi)醫(yī)療、年齡、平均月收入、文化程度、預(yù)防類知識(shí)知曉情況、對(duì)肺結(jié)核病的嚴(yán)重性感知情況、了解肺結(jié)核防治知識(shí)的主動(dòng)性等。研究結(jié)論:經(jīng)過微信干預(yù),有效提高了調(diào)查對(duì)象的肺結(jié)核防治知知曉情況,增加了人們主動(dòng)獲取和傳播肺結(jié)核防治知識(shí)的意愿;而防治知識(shí)知曉情況好,態(tài)度積極的調(diào)查對(duì)象就醫(yī)行為意向也更主動(dòng)。調(diào)查對(duì)象獲取肺結(jié)核防治知識(shí)的途徑與期待的途徑并不相同,調(diào)查對(duì)象更期望通過微信、QQ、微博等新媒體途徑來獲取肺結(jié)核相關(guān)信息。值得注意的是,經(jīng)過干預(yù)后,調(diào)查對(duì)象仍存在短板知識(shí)點(diǎn)。預(yù)防類知識(shí)得分越高的調(diào)查對(duì)象越傾向于選擇先扛著;向別人講過肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的調(diào)查意向也傾向于選擇先扛著;收入越高的調(diào)查對(duì)象傾向于選擇首診于綜合醫(yī)院;所以持續(xù)大范圍的進(jìn)行肺結(jié)核防治知識(shí)宣傳活動(dòng),有利于提高全民的肺結(jié)核防治知識(shí)知曉情況,改善疾病認(rèn)知態(tài)度,從而樹立科學(xué)健康的就醫(yī)行為意向。為了增加宣傳活動(dòng)的有效性,應(yīng)迎合公眾的媒介使用偏好,采取人們喜愛和使用頻率高的途徑來進(jìn)行宣傳,如微信。同時(shí)針對(duì)不同宣傳對(duì)象,宣傳內(nèi)容應(yīng)該有所調(diào)整和側(cè)重。
[Abstract]:The research aim : Tuberculosis is one of the major infectious diseases which seriously endanger the health of the masses , and the prevention and control of tuberculosis can be effectively reduced . Methods : ( 1 ) Descriptive statistics : ( 1 ) Descriptive statistics analysis : A descriptive statistical analysis was used to describe the basic features of the investigation object . ( 1 ) To investigate the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , and to find out the influencing factors of tuberculosis prevention and control . ( 1 ) To investigate the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , to understand the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , to understand the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , to understand the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , to understand the influence factors of tuberculosis prevention and control knowledge , to understand the main factors influencing the knowledge of tuberculosis prevention and control , and to understand the initiative of preventing tuberculosis control knowledge and to spread the initiative of preventing and controlling knowledge of tuberculosis . ( 3 ) By Logistic regression analysis of the choice intention of the first - diagnosis institution suspected of pulmonary tuberculosis , the author finds that the influence factors are : micro - letter intervention , whether to enjoy the knowledge of public health , age , average monthly income , the degree of culture , the knowledge of prevention and knowledge , the awareness about the severity of tuberculosis , and to improve the knowledge - awareness of tuberculosis prevention and control .

【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R521

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1850718