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降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎預后評估中的價值

發(fā)布時間:2018-05-04 05:07

  本文選題:社區(qū)獲得性肺炎 + 降鈣素原; 參考:《中國呼吸與危重監(jiān)護雜志》2017年02期


【摘要】:目的評價入院降鈣素原(procalcitonin,PCT)水平在社區(qū)獲得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)嚴重性分層及預后評估中的價值;評價PCT結合經過驗證的臨床風險評分(PSI評分和CURB-65評分)對CAP患者死亡風險的預測能力。方法回顧性分析2015年3月至2016年3月天津醫(yī)科大學總醫(yī)院呼吸科收治的符合CAP入選標準的150例住院患者的臨床資料及預后。根據臨床資料計算患者的CURB-65評分及PSI評分。主要研究終點為30天死亡風險。評價PCT及其與風險評分結合對死亡風險的預測能力。結果納入150例CAP住院患者,其中男77例,女73例,平均年齡(58.4±16.3)歲。12(8%)例患者30天內死亡。死亡患者PCT水平中位數(4.25 ng/ml vs 0.24 ng/ml)及C-反應蛋白(CRP)水平中位數(14.60 mg/dl vs 5.10 mg/dl)均顯著增高。兩種風險評分更高的患者PCT水平顯著增高。PCT與風險評分結合可改善對CAP患者30天死亡風險預測能力。結論入院PCT水平在CAP嚴重性分層及預后評估中有一定價值,可以較好的鑒別死亡風險較低的患者。與兩種風險評分(CURB-65,PSI)相比,PCT預測CAP患者30天死亡風險并無優(yōu)勢,推薦PCT結合風險評分評價CAP患者30天死亡風險。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of procalcitonin (PCT) level in the severity stratification and prognosis assessment of community-acquired pneumonia (CPAP), and to evaluate the predictive ability of PCT combined with clinical risk scores (PSI) and CURB-65 scores (CURB-65) in predicting the death risk of CAP patients. Methods the clinical data and prognosis of 150 inpatients admitted to Department of Respiratory of Tianjin Medical University General Hospital from March 2015 to March 2016 were analyzed retrospectively. The CURB-65 and PSI scores were calculated according to the clinical data. The main end point of the study was 30 days of death risk. To evaluate the ability of PCT and its combination with risk score to predict death risk. Results one hundred and fifty patients with CAP died within 30 days, including 77 males and 73 females with an average age of 58.4 鹵16.3 years. The median levels of PCT (4.25 ng/ml vs 0.24 ng / ml) and PCT (14.60 mg/dl vs 5.10 mg / dl) were significantly increased in the dead patients. Both higher risk scores significantly increased the level of PCT. The combination of PCT and risk score improved the ability to predict the risk of death in patients with CAP at 30 days. Conclusion admission PCT level has certain value in CAP severity stratification and prognosis evaluation, and can be used to differentiate the patients with lower risk of death. Compared with CURB-65 PSI, PCT has no advantage in predicting the 30-day mortality risk of CAP patients. It is recommended that PCT combined with risk score be used to evaluate the 30-day mortality risk of CAP patients.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院呼吸科;
【分類號】:R563.1

【參考文獻】

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