本文選題：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 + 可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體　； 參考：《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》2015年01期

【摘要】：目的評價(jià)降鈣素原(PCT)和血漿可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體1(s TREM-1)對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的診斷價(jià)值。方法系統(tǒng)檢索Pub Med、Ovid SP(EMBASE)、Cochrane Library、clinicaltrials.gov、EBSCO、CBM、CNKI和中國萬方數(shù)據(jù)庫,檢索截止時(shí)間為2013年12月。使用QUADAS量表對納入文獻(xiàn)的質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。通過Meta-disc軟件對PCT和s TREM-1診斷VAP的敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比分別進(jìn)行合并,并計(jì)算sROC曲線下面積(AUC),兩者AUC的比較使用Z檢驗(yàn),并根據(jù)貝葉斯理論計(jì)算相應(yīng)的驗(yàn)后概率。結(jié)果最終31篇文獻(xiàn)納入研究,其中PCT文獻(xiàn)20篇,s TREM-1文獻(xiàn)11篇。合并后結(jié)果提示,PCT診斷VAP的敏感性和特異性分別為0.78和0.74,診斷比值比為15.21,AUC為0.868。s TREM-1診斷VAP敏感性和特異性為0.88和0.80,診斷比值比為30.28,AUC為0.919。兩者AUC比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.25)。結(jié)論結(jié)合貝葉斯理論,s TREM-1與PCT相比對VAP的診斷有較高的價(jià)值,但是兩者均無法作為單獨(dú)的手段用于診斷或排除VAP。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of procalcitonin (PCT) and soluble myeloid cell trigger receptor (TREM-1) in patients with ventilator-associated pneumonia (VAP). Methods the Pub MedOvid Ovid EMBASEN Cochrane Library and Chinese Wanfang database were searched systematically. The search deadline was December 2013. QUADAS scale was used to evaluate the quality of the literature included. The sensitivity, specificity, positive likelihood ratio, negative likelihood ratio and diagnostic ratio of PCT and s TREM-1 in the diagnosis of VAP were combined by Meta-disc software, and the area under sROC curve was calculated. Z test was used to compare the two AUC. The corresponding posterior probability is calculated according to Bayesian theory. Results 31 articles were included in the study, including 20 articles of PCT and 11 articles of TREM-1. The results showed that the sensitivity and specificity of the diagnosis of VAP were 0.78 and 0.74, the diagnostic ratio was 15.21 TREM-1, the sensitivity and specificity of the diagnosis of VAP were 0.88 and 0.80, and the diagnostic ratio was 30.28 and 0.919 respectively. There was no significant difference in AUC between the two groups. Conclusion the combination of Bayesian theory and PCT has higher value in the diagnosis of VAP, but neither of them can be used as a separate method to diagnose or exclude VAP.
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸二科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科;
【基金】：貴州省科學(xué)技術(shù)基金(編號:209.001.072.19)
【分類號】：R563.1

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10 周承`，

本文編號：1818531