大劑量泵注鹽酸氨溴索對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者感染控制及預(yù)后的影響
本文選題:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 + 大劑量 ; 參考:《中國(guó)藥房》2017年03期
【摘要】:目的:觀察大劑量泵注鹽酸氨溴索對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者感染控制及預(yù)后的影響。方法:80例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組(41例)和觀察組(39例)。兩組患者均給予吸氧、霧化、營(yíng)養(yǎng)支持、維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)平衡等常規(guī)對(duì)癥治療,同時(shí)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行抗菌治療。在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者給予注射用鹽酸氨溴索30 mg,靜脈滴注,tid;觀察組患者給予注射用鹽酸氨溴索300 mg,靜脈泵注,6 h內(nèi)完成,qd。兩組療程均為2周。觀察兩組患者臨床療效,記錄肺部感染(CPIS)評(píng)分、氧合指數(shù)、白細(xì)胞介素(IL)-6水平、急診住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間及治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者痊愈率、有效率顯著高于對(duì)照組,急診住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間顯著短于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,兩組患者CPIS評(píng)分、IL-6水平顯著低于同組治療前,且觀察組低于對(duì)照組;氧合指數(shù)顯著高于同組治療前,且觀察組高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:大劑量泵注鹽酸氨溴索治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎療效好于常規(guī)劑量靜脈滴注,可以加大對(duì)患者的感染控制力度,改善預(yù)后,且不增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Aim: to observe the effect of high dose pump injection of ambroxol hydrochloride on infection control and prognosis of patients with ventilator-associated pneumonia. Methods 80 patients with ventilator-associated pneumonia were randomly divided into control group (n = 41) and observation group (n = 39). The patients in both groups were given routine treatment such as oxygen inhalation, atomization, nutritional support, maintaining homeostasis and antimicrobial therapy according to the results of bacterial culture. On this basis, the patients in the control group were given 30 mg ambroxol hydrochloride for injection, and the patients in the observation group were given ambroxol hydrochloride 300 mg for injection, and the patients in the observation group were injected with ambroxol hydrochloride for 6 h. The course of treatment was 2 weeks in both groups. The clinical efficacy, CPIS-score, oxygenation index, interleukin-6 level, emergency hospitalization time, duration of mechanical ventilation and adverse reactions during treatment were observed in the two groups. Results: the cure rate and effective rate of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group. The emergency hospitalization time and the mechanical ventilation time were significantly shorter in the observation group than in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). After treatment, the CPIS score of the two groups was significantly lower than that of the same group before treatment, and the observation group was lower than the control group, the oxygenation index was significantly higher than that of the same group before treatment, and the observation group was higher than the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P 0.05). Conclusion: high dose pump injection of ambroxol hydrochloride is more effective than routine intravenous drip in the treatment of ventilator-associated pneumonia, which can increase the infection control, improve the prognosis, and do not increase the occurrence of adverse reactions.
【作者單位】: 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院/四川省人民醫(yī)院急診ICU;
【分類(lèi)號(hào)】:R563.1
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,本文編號(hào):1801049
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