阿片藥物治療終末期腫瘤相關(guān)呼吸困難的歷史與實(shí)踐
本文選題:嗎啡 + 阿片類藥物 ; 參考:《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B)》2017年03期
【摘要】:呼吸困難是晚期惡性腫瘤常見癥狀之一,尤其是終末期患者,發(fā)生率超過50%。阿片類藥物用于治療終末期患者呼吸困難超過百年歷史,近30年來,國外多項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)和Meta分析已經(jīng)證實(shí),以嗎啡為首的阿片類藥物能夠減輕患者呼吸困難的主觀感受,并且不影響患者的生存期,嗎啡作為減輕晚期腫瘤患者呼吸困難的主要藥物,已經(jīng)得到廣泛共識(shí)。但是因?yàn)閱岱缺旧砭哂泻粑种频母弊饔?我國嗎啡說明書并無治療呼吸困難的適應(yīng)證,很多臨床醫(yī)生使用時(shí)會(huì)有顧慮。因此,今后需要我們在此方面加強(qiáng)協(xié)作,開展隨機(jī)對照臨床試驗(yàn),確定合適的治療劑量,共同努力和推進(jìn)。
[Abstract]:Dyspnea is one of the common symptoms of advanced malignant tumors, especially in end-stage patients, with an incidence of more than 50%. Opioids have been used in the treatment of dyspnea in end-stage patients for more than 100 years. In recent 30 years, many foreign randomized controlled trials and Meta analysis have proved that opioid drugs, led by morphine, can alleviate the subjective feeling of dyspnea in patients. Morphine has been widely accepted as the main drug to alleviate dyspnea in patients with advanced tumor. However, because morphine itself has the side effect of respiratory suppression, there is no indication for the treatment of dyspnea in China, and many clinicians have concerns when using morphine. Therefore, we need to strengthen the collaboration in this field in the future, to carry out randomized controlled clinical trials, to determine the appropriate dosage of treatment, to work together and to push forward.
【作者單位】: 中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院腫瘤科;
【分類號】:R730.5;R563.8
【參考文獻(xiàn)】
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