發(fā)布時間：2018-04-20 01:33

  本文選題：慢性阻塞性肺疾病 + 中性粒細胞載脂蛋白��； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年06期

【摘要】：目的探討血清中性粒細胞載脂蛋白(HNL)、降鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)及外周血單個核細胞中膜聯(lián)蛋白A1表達對慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸系統(tǒng)感染的診斷價值。方法選擇COPD患者152例,其中合并呼吸系統(tǒng)病毒感染47例(病毒感染組)、細菌感染63例(細菌感染組)、無感染42例(對照組)。分別采用ELISA法、化學發(fā)光法和免疫速率法檢測各組血清HNL、PCT、CRP,采用實時熒光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot法檢測各組外周血單個核細胞中膜聯(lián)蛋白A1 mRNA及蛋白表達。結(jié)果細菌感染組血清HNL、PCT、CRP水平高于病毒感染組和對照組(P均0.05),病毒感染組HNL、PCT、CRP水平與對照組比較P均0.05。細菌感染組HNL、PCT、CRP陽性率分別為94.58%、85.71%、73.02%,均高于病毒感染組和對照組(P均0.05),病毒感染組血清HNL、PCT、CRP陽性率與對照組比較P均0.05。以對照組為陰性組,以細菌感染組為陽性組構(gòu)建ROC曲線,HNL、PCT、CRP診斷細菌感染的靈敏度分別為91.43%、82.91%和78.22%,特異度分別為94.71%、91.35%和82.44%,陽性預測值分別為90.21%、70.81%和60.73%。細菌感染組及病毒感染組患者外周血單個核細胞中膜聯(lián)蛋白A1 mRNA及蛋白表達水平較對照組均升高,病毒感染組高于細菌感染組(P均0.05)。結(jié)論聯(lián)合檢測血清HNL、PCT和CRP有助于COPD合并呼吸系統(tǒng)細菌感染和病毒感染的鑒別診斷,外周血單個核細胞中膜聯(lián)蛋白A1的表達可作為其有力補充。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnostic value of serum neutrophil apolipoprotein (HNLX), procalcitonin (PCT) C-reactive protein (CRP) and synthase A1 in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) complicated with respiratory infection. Methods A total of 152 patients with COPD were selected, including 47 patients with respiratory system virus infection (viral infection group), 63 patients with bacterial infection (bacterial infection group) and 42 patients with no infection (control group). ELISA assay, chemiluminescence assay and immunoassay were used to detect serum HNLL-PCTV-CRP, real-time fluorescence quantitative PCRQ RT-PCR and Western blot were used to detect the expression of integrin A1 mRNA and protein in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of each group. Results the serum levels of HNLnLhPCTnh1 CRP in bacterial infection group were higher than those in viral infection group and control group (P 0.05), and the levels of HNLnLhPCTnh1 CRP in viral infection group were significantly higher than those in control group (P 0.05). The positive rates of HNLnLhPCTnh1 CRP in bacterial infection group were 94.58 and 85.71, respectively, which were higher than those in viral infection group and control group (P 0.05). The positive rate of serum HNLmPCTnc-CRP in viral infection group was 0.05 compared with that in control group (P < 0.05). The sensitivity of constructing ROC curve was 82.91% and 78.22%, the specificity was 94.71% and 82.44%, respectively. The positive predictive values were 90.21% and 60.73%, respectively. The expression levels of integrin A1 mRNA and protein in peripheral blood mononuclear cells of patients with bacterial infection and viral infection were higher than those of control group, and the expression levels in viral infection group were higher than those in bacterial infection group (P 0.05). Conclusion the combined detection of HNLP-PCT and CRP in serum is helpful to the differential diagnosis of COPD complicated with bacterial and viral infection of respiratory system, and the expression of integrin A1 in peripheral blood mononuclear cells can be used as an effective supplement.
【作者單位】： 欽州市第一人民醫(yī)院;北海市第四人民醫(yī)院;
【分類號】：R56

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