糖皮質激素吸入對咳嗽變異性哮喘患者呼出氣NO水平的影響
本文選題:糖皮質激素 + 咳嗽變異性哮喘; 參考:《重慶醫(yī)學》2015年08期
【摘要】:目的觀察咳嗽變異性哮喘(CVA)患者呼出氣NO(FeNO)水平與氣道炎癥水平的關系,以及糖皮質激素對其的影響,并探討其水平變化與氣道炎癥水平的關系。方法經(jīng)支氣管激發(fā)試驗確診的CVA患者14例,予以布地奈德/福莫特羅吸入劑吸入治療,分別于治療前及治療6個月后測定其引起FEV1降低20%的乙酰甲膽堿濃度(PC20FEV1)、FeNO水平、誘導痰中嗜酸性粒細胞量及比例。結果 FeNO水平顯著高于健康對照者,與PC20FEV1水平呈顯著負相關,而與誘導痰嗜酸性粒細胞比例呈顯著正相關。經(jīng)布地奈德/福莫特羅吸入治療6個月后氣道反應性逐漸下降,其誘導痰中嗜酸性粒細胞比例亦顯著下降。結論CVA患者FeNO水平顯著升高,且此變化與患者氣道炎癥水平顯著相關,而經(jīng)吸入性糖皮質激素長效β2受體激動劑的聯(lián)合制劑(ICS/LABA)治療后,其水平顯著下降,提示FeNO也許可以作為CVA患者氣道炎癥控制水平的標志。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the level of exhalation and the level of airway inflammation and the effect of glucocorticoid on the level of airway inflammation in patients with cough variant asthma (CVA) and to explore the relationship between the changes of the level and the level of airway inflammation. Methods fourteen patients with CVA diagnosed by bronchial provocation test were treated with budesonide / formoterol inhaled. The levels of PC20FEV1 and FeNO were measured before and after 6 months of treatment. Amount and proportion of eosinophils in induced sputum. Results the level of FeNO was significantly higher than that of healthy controls, and negatively correlated with the level of PC20FEV1, but positively correlated with the percentage of eosinophils in induced sputum. After inhaled with budesonide / formoterol for 6 months, airway reactivity decreased gradually, and the percentage of eosinophils in sputum decreased significantly. Conclusion the level of FeNO in patients with CVA was significantly increased, and the change was significantly correlated with the level of airway inflammation. However, after treatment with inhaled glucocorticoid long-acting 尾 _ 2-receptor agonist, the level of FeNO was significantly decreased after treatment with ICS / L _ (BA), a combination of inhaled glucocorticoid and 尾 _ 2-receptor agonist. The results suggest that FeNO may be a marker of airway inflammation control level in CVA patients.
【作者單位】: 成都軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內科;第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院呼吸疾病研究所;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(30900657) 成都軍區(qū)總醫(yī)院院管基金資助項目(424121B7)
【分類號】:R562.25
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,本文編號:1775178
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