本文關(guān)鍵詞：湖南省肺結(jié)核患者抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝腎功能損害的臨床特征及影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中南大學(xué)》 2014年

湖南省肺結(jié)核患者抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝腎功能損害的臨床特征及影響因素研究

彭瑤  

【摘要】：目的了解湖南省肺結(jié)核患者抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝、腎損害的發(fā)生情況及臨床特征,分析抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝、腎損害的危險因素,以提高對抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝、腎損害的認識和防治水平。 方法本研究為歷史性隊列研究。選取湖南省結(jié)核病防治所(湖南省胸科醫(yī)院)為研究現(xiàn)場,回顧性分析600例接受標準抗結(jié)核方案治療的肺結(jié)核患者病歷資料,統(tǒng)計抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝、腎損害的發(fā)生率、描述性分析其主要臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,并采用Logistic回歸分析探索影響其發(fā)生的危險因素。 結(jié)果600例調(diào)查對象中,肝功能損害117例,發(fā)生率為19.50%,腎功能損害58例,發(fā)生率為9.67%；抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性肝功能損害的主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振,早期實驗室檢查結(jié)果主要表現(xiàn)為肝臟酶學(xué)的改變,而對血清膽紅素及蛋白含量影響較小,Logistic單因素分析結(jié)果顯示年齡、性別、HBSAg+、膽道疾病、飲酒、BMI、基礎(chǔ)ALT水平為影響其發(fā)生的重要相關(guān)因素,多因素分析結(jié)果顯示HBSAg+、飲酒、BMI、年齡為其獨立的危險因素；抗結(jié)核藥物誘導(dǎo)性腎損害的臨床表現(xiàn)以流感樣癥狀及過敏相關(guān)癥狀為主,早期實驗室檢查結(jié)果主要為血尿酸的改變,Logistic單因素分析顯示年齡、職業(yè)、高血壓、糖尿病、BMI和基礎(chǔ)BUA水平為影響其發(fā)生的重要相關(guān)因素”,多因素結(jié)果顯示肺結(jié)核患者同時伴有高血壓、糖尿病以及基礎(chǔ)尿酸水平高為其獨立的危險因素。 結(jié)論相對于腎損害,我省肺結(jié)核患者治療過程中肝損害的發(fā)生率較高。HBSAg+、飲酒、BMI、年齡為肝損害的主要危險因素,高血壓、糖尿病以及高尿酸水平為腎損害的主要危險因素。表9個；參考文獻51篇。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R521
【目錄】：

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