本文選題：慢性阻塞性肺疾病 + 氨基末端腦鈉肽前體　； 參考：《中國實用內(nèi)科雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討無肺動脈高壓的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者血漿氨基末端腦鈉肽前體(NTproBNP)水平與肺過度充氣、全身炎癥反應的關(guān)系。方法回顧分析2011年1月至2014年8月于北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的無肺動脈高壓的慢阻肺急性加重期患者166例。記錄患者的年齡、性別、身高、體重、吸煙情況、NT-pro BNP水平、白細胞計數(shù)、血漿纖維蛋白原、C反應蛋白(CRP)和肺功能指標。根據(jù)肺功能指標中深吸氣量(iIC)與肺總量(TLC)的比值≤0.25為肺過度充氣,將166例患者分為肺過度充氣組126例和非肺過度充氣組40例。結(jié)果 166例患者血漿NT-pro BNP中位水平為101.00(50.20~238.80)μg/L;血漿NT-pro BNP水平與年齡存在正相關(guān)(r=0.461,P0.01),與性別、體重指數(shù)(BMI)無相關(guān)性;根據(jù)肺功能分級將患者分為輕度、中度、重度、極重度4組,各組患者血漿NT-pro BNP水平之間差異無統(tǒng)計學意義;肺過度充氣組與非肺過度充氣組患者在年齡、性別、BMI、第一秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV_1%pred)、一秒率(FEV_1/FVC)、一氧化碳彌散量占預計值百分比(DL_(CO)%pred)、肺泡一氧化碳彌散量占預計值百分比(DL_(CO)/VA%pred)等方面差異均無統(tǒng)計學意義,肺過度充氣組患者血漿NT-pro BNP水平[115.20(57.50~269.95)μg/L]顯著高于非肺過度充氣組[82.17(36.63~124.05)μg/L],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);血漿NT-pro BNP水平與CRP存在相關(guān)性(r=0.228,P0.01),與白細胞計數(shù)、血漿纖維蛋白原水平無明顯相關(guān)性。結(jié)論存在肺過度充氣的無肺動脈高壓的慢阻肺急性加重期患者血漿NT-pro BNP水平較非肺過度充氣患者增高,肺過度充氣可能影響慢阻肺患者血漿NT-pro BNP水平;慢阻肺急性加重期患者血漿NT-pro BNP水平與CRP存在正相關(guān),推測其水平可能與全身炎癥反應有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between plasma amino-terminal brain natriuretic peptide precursor (NTproBNPP) and pulmonary hyperinflation and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) without pulmonary hypertension.Methods from January 2011 to August 2014 166 patients with acute exacerbation of COPD without pulmonary hypertension in Department of Respiratory Medicine Beijing Chaoyang Hospital were retrospectively analyzed.Age, sex, height, weight, smoking status, NT-pro BNP level, white blood cell count, plasma fibrinogen C-reactive protein (CRP) and pulmonary function were recorded.According to the ratio of inspiratory capacity (IIC) to total lung volume (TLC) 鈮，

本文編號：1759160