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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清GRO-α、MRpro-ADM水平變化及臨床意義

發(fā)布時間:2018-04-09 00:23

  本文選題:急性加重期慢性阻塞性肺疾病 切入點:生長調(diào)節(jié)致癌基因-α 出處:《山東醫(yī)藥》2017年38期


【摘要】:目的觀察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清生長調(diào)節(jié)致癌基因-α(GRO-α)、腎上腺髓質(zhì)素前體中段肽(MRpro-ADM)的水平變化,并探討其臨床意義。方法選取79例AECOPD患者為AECOPD組,并于同期隨機選取60例穩(wěn)定期COPD患者為穩(wěn)定期COPD組、60例健康體檢者為對照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法測定各組血清GRO-α水平,時間分辨免疫熒光法測定各組血清MRpro-ADM水平,同時測定各組第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC),計算FEV1/FVC。血清GRO-α、MRpro-ADM與肺功能指標FEV1、FVC、FEV1/FVC的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析;繪制受試者工作特征曲線(ROC曲線)分析血清GRO-α、MRpro-ADM預(yù)測AECOPD的診斷價值。結(jié)果與對照組相比,AECOPD組、穩(wěn)定期COPD組血清GRO-α、MRpro-ADM水平高,且AECOPD組較穩(wěn)定期COPD組高(P均0.05)。與對照組相比,AECOPD組、穩(wěn)定期COPD組FEV1、FVC、FEV1/FVC低,且AECOPD組較穩(wěn)定期COPD組低(P均0.05)。血清GRO-α水平與FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈負相關(guān)關(guān)系(r分別為-0.471、-0.509、-0.511,P均0.05);血清MRpro-ADM與FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈負相關(guān)關(guān)系(r分別為-0.539、-0.517、-0.498,P均0.05)。血清GRO-α預(yù)測AECOPD的ROC曲線下面積為0.854,最佳截斷值為109.34 ng/L,此時靈敏度、特異度分別為0.82、0.91,準確性為0.83;血清MRpro-ADM預(yù)測AECOPD的ROC曲線下面積為0.808,最佳截斷值為1.28 nmol/L,此時靈敏度、特異度分別為0.75、0.82,準確性為0.77。結(jié)論AECOPD患者血清GRO-α、MRpro-ADM水平升高,早期檢測可作為輔助診斷AECOPD的重要生物學標志物。
[Abstract]:Objective to observe the changes of serum growth regulation oncogene-偽-GRO- 偽 and MRpro-ADM in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to explore its clinical significance.Methods Seventy-nine patients with AECOPD were selected as AECOPD group and 60 patients with stable COPD as control group.Serum GRO- 偽 levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa), serum MRpro-ADM levels were measured by time-resolved immunofluorescence assay, and FEV1, FEV1, FEV1, FEV1 / FVC were measured.The correlation between serum GRO- 偽 -MRpro-ADM and the pulmonary function index FEV1 / FV1 / FVC was analyzed by Pearson correlation analysis, and the diagnostic value of serum GRO- 偽 MRpro-ADM in predicting AECOPD was analyzed.Results compared with the control group, the serum levels of GRO- 偽 -MRpro-ADM in the stable COPD group were higher than those in the control group, and the levels of serum GRO- 偽 -MRpro-ADM in the AECOPD group were higher than those in the stable COPD group (P 0.05).Compared with the control group, FEV1 / FVC1 / FVC of stable COPD group was lower than that of control group, and the FEV1 / FVC of AECOPD group was lower than that of stable COPD group (P 0.05).The area under the ROC curve of serum GRO- 偽 predictive AECOPD is 0.854, the best truncation value is 109.34 ng / L, the sensitivity and specificity are 0.82n0.91 and the accuracy is 0.83.The area under the ROC curve of serum MRpro-ADM for AECOPD prediction is 0.808, the best truncation value is 1.28 nmolL / L, the sensitivity is 0.28 nmol / L, respectively.The specificity and accuracy were 0.75 and 0.82, respectively.Conclusion Serum GRO- 偽 -MRpro-ADM level in patients with AECOPD is increased, and early detection can be used as an important biomarker in the diagnosis of AECOPD.
【作者單位】: 武漢市中心醫(yī)院;
【基金】:湖北省自然科學基金資助項目(2016CFB378)
【分類號】:R563.9

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