發(fā)布時間：2018-03-17 09:11

  本文選題：呼吸機相關(guān)性肺炎　切入點：危險因素　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年24期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討呼吸機相關(guān)性肺炎感染的危險因素及病原菌分布,為早期預(yù)防和控制呼吸機相關(guān)性肺炎提供科學(xué)依據(jù)。方法選取2012年2月-2014年2月醫(yī)院ICU行機械通氣的172例患者資料進行回顧性分析,對其發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的臨床特點、危險因素及病原菌的分布進行研究,所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 172例機械通氣患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎78例,發(fā)生率為45.35%;78例呼吸機相關(guān)性肺炎患者送檢痰標本,共檢出病原菌105株,其中革蘭陰性菌62株占59.05%,革蘭陽性菌27株占25.71%,真菌16株占15.24%;呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素與年齡、基礎(chǔ)疾病、機械通氣時間、是否存在意識障礙、氣管切開、侵入性操作、抗菌藥物的應(yīng)用、住院時間有關(guān)。結(jié)論 ICU患者并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素較多,嚴格呼吸機的相關(guān)使用指征,針對危險因素給予相應(yīng)的護理措施,嚴格執(zhí)行無菌化管理,預(yù)防反流和誤吸的發(fā)生,合理使用抗菌藥物,可有效降低呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors and pathogenic bacteria distribution of ventilator-associated pneumonia infection. Methods the data of 172 patients with mechanical ventilation in ICU from February 2012 to February 2014 were analyzed retrospectively and the clinical characteristics of ventilator-associated pneumonia were analyzed. The risk factors and the distribution of pathogenic bacteria were studied. All the data were statistically analyzed by SPSS11.0. Results there were 78 cases of ventilator-associated pneumonia in 172 patients with mechanical ventilation, and the incidence was 45.35%, and the sputum samples of 78 cases of ventilator-associated pneumonia were examined. A total of 105 strains of pathogenic bacteria were detected, of which 62 were Gram-negative bacteria (59.05), 27 Gram-positive bacteria (25.71), and 16 fungi (15.24cm). The risk factors and age of ventilator-associated pneumonia, basic diseases, mechanical ventilation time, whether there is any disturbance of consciousness, were found. Tracheotomy, invasive operation, use of antimicrobial agents, length of stay are related to the length of stay. Conclusion there are many risk factors in patients with ICU complicated with ventilator-associated pneumonia. According to the risk factors, nursing measures, strict aseptic management, prevention of reflux and aspiration, rational use of antimicrobial agents can effectively reduce the incidence of ventilator-associated pneumonia.
【作者單位】： 臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院ICU;臺州市第一人民醫(yī)院ICU;浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技基金資助項目(2011QDF353)
【分類號】：R563.1

【參考文獻】

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1 張洪濤;;呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素與病原菌耐藥性分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2012年06期

2 陳文華;;呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生危險因素的分析與護理對策[J];中國保健營養(yǎng);2012年06期

3 曹玉;孫偉;冷萍;丁海燕;曹志紅;;ICU呼吸機相關(guān)性肺炎病原菌的構(gòu)成及耐藥性臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年04期

4 梁英英;錢小毛;;重癥監(jiān)護病房呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年06期

5 余威英;徐小娟;魏凌云;胡芳;;呼吸機相關(guān)性肺炎感染的危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年01期

【共引文獻】

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1 郭新榮;殷艷玲;司旭艷;李麟;;集束化護理預(yù)防ICU呼吸機相關(guān)性肺炎的研究進展[J];中國護理管理;2011年08期

2 陳振華;劉文恩;鄒明祥;吳安華;艾宇航;;ICU多重耐藥菌定植調(diào)查及耐藥性分析[J];中國感染控制雜志;2010年03期

3 高早瓊;楊花蓉;龔清源;胡志軍;魯婷;;呼吸機相關(guān)性肺炎的相關(guān)因素分析及預(yù)防措施[J];長江大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2013年12期

4 陳婷;楊力;劉慧;陸勤;;新生兒重癥監(jiān)護室常見病原菌分布及耐藥性[J];中國感染控制雜志;2013年04期

5 蔣述科;羅彪峰;李榮明;陳曉燕;李春鳳;徐鏞男;李林;陶真開;;重癥監(jiān)護病房早發(fā)與晚發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎病原體耐藥性差異[J];中國感染控制雜志;2014年04期

6 鄭焱;劉美華;畢媛;付小琴;;JCI標準下手衛(wèi)生依從性對醫(yī)院感染的影響[J];當(dāng)代護士(下旬刊);2014年09期

7 李麗娜;;呼吸機相關(guān)性肺炎的高危因素分析及護理措施[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2012年03期

8 周東民;黃靜;馮艷平;;腫瘤患者呼吸機相關(guān)性肺炎的病原菌及耐藥性分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2010年17期

9 方運登;;呼吸機相關(guān)性肺炎的流行病學(xué)研究進展[J];中國老年保健醫(yī)學(xué);2012年03期

10 劉晨;王紅陽;劉欣洋;張曉偉;劉陽;李琳;張盼盼;;醫(yī)院呼吸科呼吸機相關(guān)肺炎的病原學(xué)分析[J];河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年06期

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1 謝多雙;醫(yī)院感染流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2011年

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1 關(guān)銀;重癥加強醫(yī)療科患者感染現(xiàn)狀分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

2 陳雪梅;重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染病原菌監(jiān)測、耐藥性分析及預(yù)防[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年

3 陳紅平;晉城煤業(yè)集團總醫(yī)院ICU醫(yī)院感染現(xiàn)狀及其影響因素研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

4 曹萌;引起呼吸機相關(guān)性肺炎銅綠假單胞菌的耐藥機制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2012年

5 燕玲;心臟手術(shù)患者術(shù)前口腔衛(wèi)生狀況對術(shù)后下呼吸道微生物定植的影響及干預(yù)效果研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

6 韓春蘭;RICU呼吸機相關(guān)性肺炎病原學(xué)特點及耐藥性分析[D];鄭州大學(xué);2013年

7 劉清宏;外科重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎危險因素分析及其護理對策[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級參考文獻】

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1 朱歡;;綜合醫(yī)院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年03期

2 李志瑩;莊鵬;宋冰;陳濟明;;重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素和病原菌分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年02期

3 李潔;;呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防的細節(jié)管理[J];中國護理管理;2010年01期

4 燕純叔;王睿;;鼻飼體位對預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的效果觀察[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2008年10期

5 毛曉清;唐春蓮;楊超群;;重癥監(jiān)護病房呼吸機相關(guān)性肺炎危險因素的前瞻性研究[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年13期

6 吳偉英;;兩種不同吸痰方式對呼吸機相關(guān)性肺炎應(yīng)用效果評價[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年09期

7 徐昕,許燕卿,左亞沙,源孔文,崔金環(huán),司建華;重癥監(jiān)護病房醫(yī)院內(nèi)肺炎細菌耐藥性調(diào)查[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2002年05期

8 李華茵,何禮賢,胡必杰,王葆青,陳雪華,馬偉;呼吸機相關(guān)肺炎內(nèi)源性感染途徑的分子流行病學(xué)研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2004年02期

9 蔡少華,張進川,俞森洋,劉長庭,錢桂生;呼吸機相關(guān)肺炎的病原學(xué)和耐藥性監(jiān)測[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2004年04期

10 高巖,李寧,趙慶華,劉雪琴,王麗娟,楊金娟;重癥監(jiān)護室發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的因素與對策[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2005年10期

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3 林彬;;呼吸機相關(guān)性肺炎危險因素的臨床分析[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2012年04期

4 李繼霞;耿喜娥;;糖尿病足發(fā)生的危險因素及預(yù)防[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年24期

5 崔莉;;進展性缺血性腦卒中患者的危險因素分析及護理對策[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2013年20期

6 董偉賢,胡必杰,何禮賢,王葆青,陳雪華;影響醫(yī)院肺炎發(fā)生的危險因素——病例對照研究[J];中國抗感染化療雜志;2002年01期

7 顧雁,王效民,劉彤;改良方坦手術(shù)術(shù)后危險因素分析及護理對策[J];南方護理學(xué)報;2002年05期

8 呂嘉春,朱建瓊,王云南,曾婉明,曾波航,吳中亮,施侶元,廖永德;445對肺癌病例對照的危險因素分析[J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2003年03期

9 唐曉君,盧仙娥,李革,張素華,馬貴成,唐蘭;2型糖尿病危險因素分析[J];中國公共衛(wèi)生;2004年01期

10 李秀文,員偉強;青年卒中的危險因素[J];中國誤診學(xué)雜志;2005年10期

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1 孫寶紅;蔣秋煥;;早期糖尿病足的危險因素與健康教育[A];2012年河南省老年持續(xù)專業(yè)護理服務(wù)暨規(guī)范化管理學(xué)術(shù)研討班論文集[C];2012年

2 趙華;;供應(yīng)室存在的危險因素及防護對策[A];河南省現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心(室)建設(shè)與管理暨學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

3 毛麗;;淺談缺血性心腦血管疾病危險因素與預(yù)防[A];2010年江蘇省藥學(xué)大會暨第十屆江蘇省藥師周大會論文集[C];2010年

4 李翠蘭;胡大一;;長QT綜合征發(fā)病率及不同年齡段的致命性危險因素[A];全國心律失常的現(xiàn)代診療新進展專題會議資料匯編[C];2010年

5 李成義;林貴軍;劉宗明;;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡相關(guān)危險因素分析[A];第二十三屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第六屆航天護理年會論文匯編[C];2007年

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7 張穎;張寅坤;韓耀風(fēng);方亞;;廈門市廈港社區(qū)2型糖尿病危險因素分析[A];華東地區(qū)第十次流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨華東地區(qū)流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議20周年慶典論文匯編[C];2010年

8 劉學(xué)軍;何伯玲;蘇林雁;;長沙市區(qū)兒童電子游戲成癮危險因素的調(diào)查[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2003年

9 王海明;;手術(shù)中壓瘡危險因素分析及護理對策[A];2012年安徽省科協(xié)年會省護理學(xué)會分會場安徽省護理學(xué)會護理專業(yè)化發(fā)展暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

10 王笑微;;103例梗阻性黃疸病人的危險因素分析及護理[A];第三屆浙江中西部科技論壇論文集（第一卷）[C];2006年

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1 張麗;老年人群跌倒危險因素和康復(fù)干預(yù)效果的流行病學(xué)研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

2 于普林;北京市社區(qū)老年人跌倒?fàn)顩r研究[D];中南大學(xué);2010年

3 鄧明揚;血栓性血小板減少性紫癜臨床與實驗室特點分析及動靜脈血栓形成獲得性/遺傳性危險因素篩查[D];中南大學(xué);2010年

4 陳倩;老年男性心力衰竭患者性激素水平調(diào)查[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2004年

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1 許映雪;后循環(huán)梗死的獨立危險因素及其對預(yù)后的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

2 周昀潔;代謝危險因素的聚集與肥胖指標的變化[D];浙江大學(xué);2013年

3 呂洲;皮質(zhì)下動脈硬化性腦病相關(guān)危險因素及臨床特點分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

4 李林濤;老年人跌倒的發(fā)生現(xiàn)況及其危險因素和疾病負擔(dān)研究[D];暨南大學(xué);2002年

5 沈利娟;老年人術(shù)后認知功能障礙危險因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

6 成茜;2型糖尿病危險因素分析及早期篩檢的相關(guān)研究[D];山東大學(xué);2007年

7 張永紅;不同危險因素與輕度認知功能障礙亞型關(guān)系的研究[D];青島大學(xué);2012年

8 聶宏偉;老年輕度認知功能損害危險因素的循證與實證研究[D];蘇州大學(xué);2011年

9 蘭曉陽;高齡人群癡呆患病率及危險因素的病例對照研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

10 羅宇超;135例非酒精性脂肪性肝病患者的臨床特點及危險因素分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號：1624075