本文選題：急性肺栓塞　切入點(diǎn)：QT離散度　出處：《中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2013年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討急性肺栓塞患者的QT離散度變化及臨床意義。方法:收集2011年5月至2012年4月中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急性肺栓塞患者42例,根據(jù)入院時(shí)情況分為高危組(16例)和非高危組(26例),以年齡與性別匹配的同時(shí)期健康體檢者30例為正常對(duì)照組。肺栓塞患者入院24 h內(nèi)及治療后分別行同步十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查,手工測(cè)量QT間期,并計(jì)算出QT離散度(QT dispersion,QTd)及心率校正的QT離散度(heart rate-corrected QT dispersion,QTcd)。短期隨訪患者住院期間生存情況,根據(jù)生存情況分為生存組(31例)及死亡組(11例)。結(jié)果:QTd及QTcd在高危組[(70.2±34.0),(88.1±43.3)ms]及非高危組[(49.3±21.8),(59.1±26.2)ms]均顯著大于正常對(duì)照組[(33.2±12.4),(36.7±14.2)ms](P0.05);高危組又顯著大于非高危組(P0.05)。前后兩次心電圖間隔為(5.6±2.5)d,治療后生存組QTd及QTcd[(41.0±16.4),(47.4±18.0)ms]較入院時(shí)[(54.0±33.0),(67.2±40.5)ms]顯著減小(P0.05),但仍大于正常組(P0.05),死亡組治療前后QTd及QTcd差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多元logistic回歸分析表明:入院時(shí)高危、存在右室功能障礙、治療后QTcd仍大于正常范圍是住院期間死亡的主要影響因素。結(jié)論:急性肺栓塞患者QTd及QTcd增大;合并右室功能障礙、入院時(shí)危險(xiǎn)度高及治療后QTcd大于正常范圍者住院期間短期預(yù)后不良。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of QT dispersion and its clinical significance in patients with acute pulmonary embolism. Methods: from May 2011 to April 2012, 42 patients with acute pulmonary embolism in Xiangya Hospital of Central South University were collected. The patients were divided into high risk group (n = 16) and non-high risk group (n = 26) according to admission condition. 30 healthy controls were matched by age and sex at the same time. Pulmonary embolism patients were treated with synchronous 12 within 24 hours of admission and after treatment, respectively. Lead electrocardiogram, QT interval was measured by hand and QT dispersion was calculated. QT dispersion and heart rate-corrected QT dispersion were calculated. Results QTD and QTcd were significantly higher in high risk group [70.2 鹵34.0 鹵43.3 Ms] and non-high risk group [49.3 鹵21.8 鹵26.2ms] than that in normal control group (33.2 鹵12.4ms. 36.7 鹵14.2ms. P0.05). After treatment, QTd and QTcd in survival group [41.0 鹵16.4 鹵18.0 Ms] decreased significantly compared with those at admission [54.0 鹵33.0 鹵67.2 鹵40.5 Ms], but they were still higher than those in normal group. There was no significant difference in QTd and QTcd between death group and posttreatment group (P 0.05). The main influencing factors of death during hospitalization were QTcd and QTcd in patients with acute pulmonary embolism, the patients with right ventricular dysfunction were complicated with right ventricular dysfunction. Patients with high risk at admission and short-term prognosis after treatment with QTcd greater than normal range.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R563.5

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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