本文選題：內(nèi)科胸腔鏡　切入點(diǎn)：胸腔積液　出處：《中國老年學(xué)雜志》2014年21期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價(jià)內(nèi)科胸腔鏡診斷老年人不明原因滲出性胸腔積液的診斷價(jià)值及安全性。方法選取2012年7月至2014年5月該院收治的66例胸腔積液患者,應(yīng)用內(nèi)科胸腔鏡進(jìn)行檢查,術(shù)中對可疑病變部位進(jìn)行直視下多點(diǎn)活檢,明確胸腔積液的成因,比較鏡下表現(xiàn)與病理結(jié)果的相關(guān)性,觀察手術(shù)的安全性及術(shù)后并發(fā)癥,進(jìn)一步評價(jià)手術(shù)的安全性。結(jié)果經(jīng)病理確診61例,確診率為92.42%,其中惡性腫瘤37例(56.06%),包括轉(zhuǎn)移性腺癌27例(40.91%),鱗癌4例(6.06%),小細(xì)胞癌2例(3.03%),惡性胸膜間皮瘤4例(6.06%);結(jié)核性胸膜炎18例(27.27%),化膿性感染4例(6.06%),非特異性慢性炎癥2例(3.03%);病因不明5例(7.58%)。術(shù)后并發(fā)癥為發(fā)熱2例(3.03%),急性肺水腫1例(1.51%),經(jīng)治療后均痊愈,其他病例均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論內(nèi)科胸腔鏡檢查對老年人不明原因滲出性胸腔積液診斷陽性率高、簡單、安全、微創(chuàng)、有效、并發(fā)癥發(fā)生率低,可作為臨床常規(guī)診斷手段進(jìn)行推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value and safety of thoracoscopy in elderly patients with effusion of unknown origin. Methods 66 patients with pleural effusion from July 2012 to May 2014 were selected and examined by thoracoscopy. In order to determine the causes of pleural effusion, the safety and complications of operation were observed by comparing the pathological findings with the pathological findings. Results 61 cases were confirmed by pathology. The diagnosis rate was 92.42. 37 cases of malignant tumor were diagnosed as follows: 27 cases of metastatic adenocarcinoma, 4 cases of squamous cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 3 cases of small cell carcinoma, 4 cases of malignant pleural mesothelioma, 27 cases of tuberculous pleurisy, 4 cases of suppurative infection, 6 cases of nonspecific chronic inflammation, and 6 cases of non specific chronic inflammation, including 27 cases of malignant tumor and 56.06% of malignant tumor, including 27 cases of metastatic adenocarcinoma, 4 cases of squamous cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma and 4 cases of malignant pleural mesothelioma. The complications were fever in 2 cases, acute pulmonary edema in 1 case, and acute pulmonary edema in 1 case. Conclusion the positive rate of internal thoracoscopy in the diagnosis of exudative pleural effusion of unknown causes in the elderly is high, simple, safe, minimally invasive, effective, and the incidence of complications is low. It can be popularized as a routine diagnostic method in clinic.
【作者單位】： 陜西省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科;陜西省人民醫(yī)院胸外科;
【基金】：陜西省自然科學(xué)基礎(chǔ)研究計(jì)劃項(xiàng)目(2012JM4009)
【分類號(hào)】：R561.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉偉;金發(fā)光;傅恩清;孫瑞琳;;內(nèi)科胸腔鏡對大量胸腔積液的診斷價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2010年02期

2 孫衛(wèi)紅;鐘愛虹;魏淑芳;;內(nèi)科胸腔鏡檢查結(jié)核性與惡性胸腔積液的對照研究[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2011年06期

3 姚小鵬;李強(qiáng);白沖;黃怡;董宇超;商艷;;224例胸腔積液胸腔鏡檢查術(shù)分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2006年02期

4 張常然;林建聰;周華;李鳴;牛嬡嬡;關(guān)開泮;黃建強(qiáng);;胸腔鏡和經(jīng)皮針吸胸膜活檢對結(jié)核性胸膜炎診斷價(jià)值的分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2008年08期

【共引文獻(xiàn)】

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1 張艷;黃捷暉;趙新國;;老年結(jié)核性胸膜炎的內(nèi)科胸腔鏡表型分析[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2011年09期

2 黃國華;程遠(yuǎn)雄;蘇瑾;劉愛華;郁偉偉;吳月仙;羅雅玲;蔡紹曦;;可彎曲電子胸腔鏡在不明原因胸膜疾病中的應(yīng)用[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年04期

3 熊方;徐萍;謝琪;王昀;萬鑫;;內(nèi)科胸腔鏡術(shù)診治結(jié)核性胸膜炎18例[J];貴州醫(yī)藥;2014年02期

4 徐智;林科雄;姚偉;王長征;張明周;王蘋;吳國明;;內(nèi)科胸腔鏡對548例不明病因胸腔積液的診斷價(jià)值[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2014年21期

5 陳華;陳品儒;蕭們;王維勇;;GALLINI活檢針與COPE針在胸腔積液診斷價(jià)值中的比較[J];臨床薈萃;2010年02期

6 李永懷;祝楊;王勛偉;;胸腔鏡檢查診斷不明原因的胸腔積液臨床分析[J];臨床肺科雜志;2009年10期

7 孫衛(wèi)紅;鐘愛虹;魏淑芳;;135例胸腔積液患者內(nèi)科胸腔鏡檢查及臨床意義[J];臨床肺科雜志;2009年11期

8 吳雪梅;柯明耀;羅炳清;雍雅智;陳玲玲;謝紅旗;;可彎曲內(nèi)科胸腔鏡術(shù)對惡性胸腔積液的診治價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2010年11期

9 牟江;何桂梅;;電子支氣管鏡替代胸腔鏡在惡性胸腔積液診斷中的應(yīng)用[J];臨床肺科雜志;2011年11期

10 朱天吉;崔麗英;董京生;成忠紅;;胸腔鏡診斷胸腔積液115例臨床分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年02期

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1 肖陽寶;內(nèi)科胸腔鏡下胸膜活檢的臨床意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 姜艷艷;內(nèi)科胸腔鏡對不明原因胸腔積液的診斷價(jià)值[D];山東大學(xué);2013年

3 徐立婷;鉗式胸膜套管針在膈肌胸膜活檢中的安全性和有效性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

4 武立群;胸腔鏡確診的良惡性胸腔積液中腫瘤標(biāo)志物、ADA的診斷一致性分析[D];山東大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 張驊;張民;徐鵬;劉琨;李澤;王業(yè)亞;董燕;;內(nèi)科胸腔鏡的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2008年10期

2 魏星;肖誼;楊志堅(jiān);;胸膜活檢對原因不明的滲出性胸腔積液的診斷價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2008年12期

3 孫衛(wèi)紅;鐘愛虹;魏淑芳;;135例胸腔積液患者內(nèi)科胸腔鏡檢查及臨床意義[J];臨床肺科雜志;2009年11期

4 勞穗華;譚守勇;鄧曉華;;胸膜活檢212例分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2006年04期

5 孔暉,趙珊;74例胸腔鏡檢查臨床分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年09期

6 高興林,陳正賢,郭紀(jì)全,李靜;內(nèi)科胸腔鏡在胸膜間皮瘤診斷和治療中的應(yīng)用[J];中國內(nèi)鏡雜志;2005年01期

7 黃曉英;余世慶;李丹奇;張祖貽;;纖維支氣管鏡在胸膜疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國內(nèi)鏡雜志;2007年02期

8 謝燦茂;胸膜疾病的流行概況[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年01期

9 薛立福,蘇莉莉,劉國梁;胸腔鏡術(shù)在內(nèi)科的應(yīng)用價(jià)值[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年04期

10 童朝輝;王臻;徐莉莉;王曉娟;李宏杰;王辰;;可彎曲電子內(nèi)科胸腔鏡在不明原因胸腔積液診斷中的應(yīng)用[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2007年07期

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2 董環(huán);黃秀芹;黃漫芳;;咪唑安定在內(nèi)科胸腔鏡持續(xù)鎮(zhèn)靜檢查中的應(yīng)用及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[J];海峽藥學(xué);2009年11期

3 邊雨田;達(dá)春和;;內(nèi)科胸腔鏡在難治性氣胸的應(yīng)用[J];甘肅醫(yī)藥;2011年12期

4 袁國琴;李春蘭;潘慧蘭;張廷梅;;464例內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年07期

5 鄭慧芳;張福英;;可彎曲內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)的護(hù)理[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年03期

6 周朕;杜黎明;謝德榮;胡學(xué)寧;;超聲定位內(nèi)科胸腔鏡治療急性膿胸的研究[J];中國內(nèi)鏡雜志;2010年10期

7 趙文萍;杜世霞;;內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)護(hù)理體會(huì)[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2009年03期

8 祝純禮;萬雄;桂天緒;牟江;;內(nèi)科胸腔鏡下自體血補(bǔ)丁治療難治性氣胸的臨床價(jià)值[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2010年03期

9 李啟明;;內(nèi)科胸腔鏡治療再發(fā)性氣胸的療效分析[J];中外醫(yī)療;2013年28期

10 謝強(qiáng);陳群;鐘愛虹;盧筠;瘳勝祥;藏?zé)ㄆ?朱金秀;孫衛(wèi)紅;陳力舟;;可彎曲電子內(nèi)科胸腔鏡在老年惡性胸腔積液診斷中的應(yīng)用[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2014年02期

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1 馮起校;;內(nèi)科胸腔鏡規(guī)范性操作要點(diǎn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

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3 謝蘭品;;可彎曲電子內(nèi)科胸腔鏡的臨床應(yīng)用[A];中國防癆協(xié)會(huì)臨床專業(yè)委員會(huì)2012年度學(xué)術(shù)會(huì)議暨專業(yè)學(xué)組成立大會(huì)論文集[C];2012年

4 蔡志明;劉建南;吳琪茵;胡妙芬;紀(jì)淑瑩;;內(nèi)科胸腔鏡的診斷價(jià)值及鏡下診斷意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

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6 趙偉和;;氣管鏡下介入治療的現(xiàn)狀暨內(nèi)科胸腔鏡的臨床應(yīng)用[A];2012年第三十四屆浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會(huì)暨華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

7 潘頻華;馮俊濤;蘇曉麗;胡成平;;內(nèi)科胸腔鏡直視下胸膜粘連治療難治性氣胸[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆全國胸部腫瘤及內(nèi)窺鏡學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 殷小偉;韋國楨;俞小衛(wèi);;內(nèi)科胸腔鏡在不明原因胸腔積液診斷中的應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

9 楊紅忠;胡成平;楊華平;瞿素潔;;內(nèi)科胸腔鏡對疑難性胸腔積液的診斷應(yīng)用[A];第十七屆中國內(nèi)鏡醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2007年

10 李曉勇;王斌;崔恩海;;內(nèi)科胸腔鏡在不明原因胸腔積液診斷中的應(yīng)用價(jià)值[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

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1 李振華;內(nèi)科胸腔鏡微創(chuàng)診療新利器[N];健康報(bào);2006年

2 朱鳳霞;山鋁醫(yī)院腫瘤治療又有創(chuàng)新[N];淄博日報(bào);2010年

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2 肖陽寶;內(nèi)科胸腔鏡下胸膜活檢的臨床意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

3 張難難;內(nèi)科胸腔鏡在包裹性胸腔積液中的應(yīng)用價(jià)值[D];山東大學(xué);2013年

4 李芳;內(nèi)科胸腔鏡下滑石粉胸膜閉鎖治療自發(fā)性氣胸[D];山東大學(xué);2011年

5 李佳;內(nèi)科胸腔鏡在胸腔積液診治中的臨床應(yīng)用價(jià)值[D];蘭州大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：1589887