本文選題：超說明書用藥　切入點：多重耐藥鮑曼不動桿菌　出處：《中國藥房》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:觀察超說明書使用替加環(huán)素聯合頭孢哌酮舒巴坦治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎的臨床效果及安全性。方法:采用回顧性研究法,選擇2015年4月-2016年4月我院重癥監(jiān)護治療病房(ICU)收治的57例多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎患者作為研究對象,按照用藥方案不同分成常規(guī)用藥組(28例)和超說明書用藥組(29例)。常規(guī)用藥組患者應用常規(guī)劑量的替加環(huán)素(首次劑量為100 mg,而后為每次50 mg,q12 h)聯合頭孢哌酮舒巴坦(按舒巴坦計算4 g/d,分3次給藥)治療;超說明書用藥組患者參照《抗菌藥物超說明書用法專家共識》,替加環(huán)素的首次劑量為100 mg,而后為每次75 mg,q12 h;頭孢哌酮的用法用量為按舒巴坦計算6 g/d,分3次給藥。比較兩組患者的臨床療效、細菌清除效果、28 d病死率、不良反應發(fā)生情況、脫機成功率、ICU住院時間和總住院時間。結果:治療后,超說明書用藥組患者的治療有效率、細菌清除率和脫機成功率均明顯高于常規(guī)用藥組(分別為89.7%vs.67.9%、69.0%vs.46.4%、75.9%vs.53.6%),28 d死亡率明顯低于常規(guī)用藥組(6.9%vs.17.9%),ICU住院時間和總住院時間明顯短于常規(guī)用藥組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。超說明書用藥組的不良反應發(fā)生率與常規(guī)用藥組相當,組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:超說明書使用替加環(huán)素聯合頭孢哌酮舒巴坦治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎具有較顯著的治療效果,能夠有效清除細菌,患者脫機成功率高、28 d死亡率低、ICU住院時間和總住院時間明顯縮短,而不良反應發(fā)生率無明顯升高,因而是一種有效的臨床治療方法。
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【作者單位】： 焦作市第五人民醫(yī)院藥劑科;焦作市第五人民醫(yī)院護理部;焦作市第五人民醫(yī)院內一科;
【基金】：中華預防醫(yī)學會中華醫(yī)院感染控制研究基金資助項目(No.ZHYG2014-0036)
【分類號】：R563.1

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