早期營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年重癥呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)狀況的影響
本文選題:營(yíng)養(yǎng)支持 切入點(diǎn):重癥呼吸衰竭 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年19期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的研究早期營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年重癥呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)狀況的改善作用。方法 70例入住加強(qiáng)護(hù)理病房(ICU)老年重癥呼吸衰竭患者按照抽簽法隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各35例。兩組均給予抗感染、抗生素、祛痰、呼吸調(diào)節(jié)、吸氧等常規(guī)治療。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上,采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持,靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)混合液。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上,采用經(jīng)鼻腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,將腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑、牛奶、食物碎末混合后,經(jīng)鼻喂養(yǎng)。觀察兩組無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)間、有創(chuàng)通氣比率、ICU住院時(shí)間,血清白蛋白(ALB)、紅蛋白(HGB)、總蛋白(TP),肺功能指標(biāo)用力肺活量(FVC)、1 s用力呼氣量(FEV1)、最大呼氣流量(PEF),血?dú)庵笜?biāo)p H值、血氧分壓(PaO_2)、血二氧化碳分壓(PaCO_2)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果試驗(yàn)組無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間均顯著低于對(duì)照組,有創(chuàng)通氣率顯著高于對(duì)照組(P0.05);血清ALB、HGB、TP顯著高于對(duì)照組(P0.05);FVC、FEV1、PEF顯著高于對(duì)照組(P0.05);PaO_2水平顯著高于對(duì)照組;PaCO_2水平顯著低于對(duì)照組(P0.05);并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P0.05);兩組p H值無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論早期營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年重癥呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)狀況具有一定的改善作用,合理的營(yíng)養(yǎng)支持模式能夠促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)攝入,改善預(yù)后,降低死亡率。
[Abstract]:Objective to study the effect of early nutrition support on nutritional status of elderly patients with severe respiratory failure. Methods 70 elderly patients with severe respiratory failure were randomly divided into trial group and control group according to drawing lots. Both groups were given anti-infection, Routine treatment such as antibiotics, expectorant, respiratory regulation, oxygen inhalation, etc. The control group was treated with parenteral nutrition support and intravenous infusion of nutritional mixture. On this basis, the experimental group was treated with naso-enteral nutrition support and enteral nutrition emulsion. Milk and food powder were mixed and fed through nose. The time of noninvasive ventilation and the ratio of invasive ventilation to ICU were observed. Serum Albumin (ALB), Erythrin (HGBG), Total protein (TPN), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume (FEV1), maximum expiratory flow (PEF), blood gas index (pH), forced expiratory volume (FEV1). Results compared with the control group, the duration of non-invasive ventilation and the hospital stay in ICU in the trial group were significantly lower than those in the control group. The rate of invasive ventilation was significantly higher than that of the control group (P 0.05), the level of serum ALB HGBN TP was significantly higher than that of the control group (P 0.05), the level of FEV1 / PEF was significantly higher than that of the control group (P 0.05), the level of PaCO2 was significantly higher than that of the control group (P 0.05), the total incidence of complications was significantly lower than that of the control group (P 0.05), and the level of PEF in the two groups was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion early nutritional support can improve the nutritional status of elderly patients with severe respiratory failure. Rational nutrition support model can promote nutrition intake, improve prognosis and reduce mortality.
【作者單位】: 鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院;鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R563.8
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,本文編號(hào):1572134
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