本文關(guān)鍵詞： 塵肺病 晉期 肺纖維化 體液免疫 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 銅藍蛋白 補體 免疫球蛋白　出處：《中國職業(yè)醫(yī)學》2014年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討特異性肺纖維化和體液免疫指標對于塵肺晉期進展的輔助診斷價值。方法以2005年1月至2014年1月在本院住院的塵肺病患者為研究對象,根據(jù)是否晉期分為晉期組(27例)與對照組(27例),收集2組患者首次診斷和晉期診斷時的特異性肺纖維化指標血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)、單胺氧化酶(MAO)、銅藍蛋白(CP)和體液免疫指標免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、補體3(C3)、補體4(C4)、C反應蛋白(CRP)的檢查結(jié)果。計量資料采用以中位數(shù)和第25、75百分位數(shù)描述,采用秩和檢驗和二分類非條件Logistic回歸分析進行統(tǒng)計分析。結(jié)果晉期組晉期診斷時ACE活力和CP、C3、C4、IgG水平均高于首次診斷[94.00(69.00,123.00)vs 68.00(46.80,89.00)U/L,322.90(274.00,411.80)vs 283.80(248.00,336.00)mg/L,1.33(1.16,1.51)vs 1.12(0.93,1.31)g/L,0.33(0.28,0.37)vs 0.28(0.22,0.34)g/L,12.31(10.56,14.14)vs 10.24(9.08,11.90)g/L,P0.05)]。晉期組晉期診斷時與首次診斷時的ACE、C3、C4和IgG的指標差值分別高于對照組相應的指標差值[30.00(-2.50,44.20)vs-8.00(-42.00,11.00)U/L,0.20(0.12,0.31)vs-0.14(-0.29,0.06)g/L,0.05(-0.01,0.08)vs0.01(-0.02,0.04)g/L,1.02(-0.61,3.81)vs 0.70(-3.59,1.53)g/L,P0.05)]。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,晉期診斷和首次診斷時C3和ACE的指標差值越大者,發(fā)生塵肺病晉期的危險性越高(P0.05)。結(jié)論晉期組患者存在肺纖維化持續(xù)加重和體液免疫亢進。特異性肺纖維化和體液免疫指標對塵肺晉期進展的輔助診斷有一定價值,需要動態(tài)監(jiān)測、綜合分析。
[Abstract]:Objective to investigate the value of specific pulmonary fibrosis and humoral immunity in the diagnosis of pneumoconiosis progression. Methods patients with pneumoconiosis hospitalized in our hospital from January 2005 to January 2014 were studied. According to whether the early stage was divided into two groups (27 cases) and the control group (27 cases), the specific markers of angiotensin converting enzyme (ACEE), monoamine oxidase (MAOO), ceruloplasmin (CPP) and humoral fluid were collected for the first diagnosis and diagnosis of the two groups. The examination results of immunoglobulin (IgA) IgGN IgM, complement 3C _ (3), complement 4C _ (4) and C-reactive protein (CRP) were measured in terms of median and 2575th percentile. Results the activity of ACE and the level of CPC3C4G in Jin group were higher than those in the first diagnosis [94.0069.00123.00 vs 68.0069.00123.00 vs 68.006.808.800.9022.274.00411.80 vs 283.80248.00 336.00 mg / L 1.331.331.151 vs 1.120.933.31g / L 0.330.37 vs 0.280.220.220.34g / L = 12.31g / L 12.31g / L = 10.5614.14 vs 249.811.90g / L P 0.05t = 249.811.90g / L / L = 249.811.90g / g / g / r. The difference between C _ 3C _ 4 and IgG was higher than that of the control group respectively [30.00-2.50 ~ 44.20vs-8.00n- 42.0011.0011.00U / L 0.200.120.31vs-0.14n- 0.290.29 ~ 0.06g / L 0.06g / L 0.08vs0.08vs0.08vs0.08vs0.08g / L 1.02n -0.61g / L = 0.70-3.59g / L = 0.70-3.59g / L = 1.53g / L = 0.05). Logistic regression analysis showed that. The greater the difference between C3 and ACE in diagnosis and the first diagnosis, The higher the risk of developing pneumoconiosis is, the higher the risk of developing pneumoconiosis is (P 0.05). Conclusion Pulmonary fibrosis and humoral immunity hyperfunction exist in the patients in Jin period group. The specific pulmonary fibrosis and humoral immunity indexes have some value in the auxiliary diagnosis of the progression of pneumoconiosis in the early stage of pneumoconiosis. Need dynamic monitoring, comprehensive analysis.
【作者單位】： 廣東省職業(yè)病防治院 廣東省職業(yè)病防治重點實驗室;
【基金】：國家臨床重點�？平ㄔO項目(2011-09) 廣東省職業(yè)病防治重點實驗室(2012A061400007)
【分類號】：R135.2

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