本文關(guān)鍵詞：浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康及危險(xiǎn)因素研究　出處：《復(fù)旦大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景結(jié)核病是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的慢性傳染病之一,我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一。結(jié)核病給國家和人民帶來沉重的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重制約我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。當(dāng)今結(jié)核病防治面臨的三大挑戰(zhàn)之一就是人口流動(dòng),非戶籍人口也是肺結(jié)核病的高危人群。據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年我國流動(dòng)人口數(shù)量已達(dá)到2.11億人,巨大的數(shù)量給結(jié)核病防治工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)。到2012年,上海非戶籍人口已經(jīng)達(dá)到960萬,占總?cè)丝诘?/5,其中來源省份多為結(jié)核病高發(fā)省份。非戶籍肺結(jié)核患者缺乏結(jié)核病防治知識(shí),疾病負(fù)擔(dān)重或受到社會(huì)歧視等因素影響,往往產(chǎn)生焦慮、恐懼、害怕、孤僻、心理扭曲等問題。這些都影響了治療的依從性,同時(shí)影響治療效果,還會(huì)給患者心理健康帶來問題。為了更好地做好非上海戶籍人口肺結(jié)核防治工作,正確分析患者心理狀況,了解患者心理健康水平非常必要,其也為制定有針對性的干預(yù)措施提供依據(jù)。研究目標(biāo)(一)通過統(tǒng)計(jì)分析浦東新區(qū)2013年1-6月非本市戶籍人口肺結(jié)核患者SCL-90量表得分情況,了解浦東新區(qū)非本市戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康狀況。(二)對患者心理評分與一般情況進(jìn)行相關(guān)分析,獲得影響非本市戶籍肺結(jié)核患者心理健康的影響因素。(三)針對引起不良心理健康的影響因素,提出制定針對性的心理支持干預(yù)措施。研究內(nèi)容與方法調(diào)查問卷研制：通過查閱文獻(xiàn)、專家咨詢、預(yù)調(diào)查等方法編制《浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康狀況調(diào)查問卷》；采用整群抽樣的方法,將2013年1月1日-2013年6月30日肺結(jié)核定點(diǎn)醫(yī)院確診的,進(jìn)入管理系統(tǒng)的、居住在浦東新區(qū)、新登記的非戶籍人口浸潤型(Ⅲ)肺結(jié)核患者作為研究對象,剔除死亡、手術(shù)治愈、更改診斷、拒絕、上門3次無法聯(lián)系者,納入日期按照確診日期為準(zhǔn)。由接受過培訓(xùn)的結(jié)防工作人員上門發(fā)放問卷,在第一次隨訪時(shí)完成調(diào)查。研究對象自行填寫問卷,當(dāng)場收回,以確保問卷回收率。資料采用EpiData3.1雙遍錄入統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行邏輯校對和糾錯(cuò)。數(shù)據(jù)分析使用SPSS11.5軟件,定量變量使用描述性統(tǒng)計(jì)分析,t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、等級相關(guān)分析進(jìn)行單因素分析。然后將潛在因素納入到廣義估計(jì)方程模型進(jìn)行多因素分析。研究結(jié)果(一)納入研究對象353例,因返回原籍、拒絕、問卷填寫錯(cuò)誤等失訪15例,納入分析對象338例,應(yīng)答率95.8%。浦東新區(qū)2013年1-6月非戶籍人口肺結(jié)核患者以男性、已婚、18-29歲為主,主要來自中西部地區(qū)。(二)浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者SCL-90各因子得分及陽性項(xiàng)目數(shù)低于全國常模。(三)浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康問題檢出率為19.82%,前3位因子依次為強(qiáng)迫癥狀12.72%、軀體化10.06%和抑郁9.17%。(四)收入水平與浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者SCL-90陽性項(xiàng)目數(shù)存在等級相關(guān),呈負(fù)相關(guān)。(五)廣義估計(jì)方程模型分析顯示收入水平、治療史和年齡是影響浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康狀況的主要因素,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論(一)浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康水平好于全國水平以及其他地區(qū)肺結(jié)核患者。(二)收入水平、治療史和年齡是浦東新區(qū)非戶籍人口肺結(jié)核患者心理健康狀況的主要影響因素。(三)加強(qiáng)對復(fù)治、涂陽、從事腦力勞動(dòng)的非戶籍人口肺結(jié)核患者心理干預(yù)及支持工作。(四)繼續(xù)實(shí)施肺結(jié)核減免治療政策,對經(jīng)濟(jì)困難非戶籍人口肺結(jié)核患者提供經(jīng)濟(jì)支持,提高低收入患者治療依從性。
[Abstract]:Background Tuberculosis is one of the chronic infectious diseases which seriously threaten the health of human life . Our country is one of the 22 countries with high burden of tuberculosis . In 2012 , the number of tuberculosis in China has reached 9.6 million , which affects the economic and social development of our country . The results ( 1 ) of SCL - 90 in non - resident population in Pudong New Area were analyzed by means of SPSS 11.5 . Results ( 1 ) The prevalence rate of SCL - 90 and positive items of non - resident population in Pudong New Area were 19.82 % , 12.72 % , 10.06 % and 9.17 % in Pudong New Area . Conclusion ( 1 ) The general estimation equation model analysis shows that the level of admission , the history of treatment and the age are the main factors that affect the mental health status of non - resident pulmonary tuberculosis patients in Pudong New Area .

【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R521

【參考文獻(xiàn)】

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1 盧玉山,朱良君,曹火軍,林桂紅,郭君;肺結(jié)核病患者心理健康狀況及社會(huì)支持因素研究[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2004年05期

2 劉晉洪;張泉水;夏莉;唐建軍;;深圳市外來務(wù)工人員心理健康狀態(tài)分析[J];中國健康心理學(xué)雜志;2007年07期

3 王建生;賀曉新;金水高;;肺結(jié)核的疾病負(fù)擔(dān)分析[J];中國防癆雜志;2007年03期

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本文編號(hào)：1373185