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重癥肺炎致急性呼吸窘迫綜合征患者血NT-proBNP、cTnI水平的臨床觀察及其與炎性反應(yīng)的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-02 22:03

  本文關(guān)鍵詞:重癥肺炎致急性呼吸窘迫綜合征患者血NT-proBNP、cTnI水平的臨床觀察及其與炎性反應(yīng)的相關(guān)性研究 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2015年31期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的本研究通過(guò)觀察重癥肺炎致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者血N末端B型鈉尿肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白I(cTnI)水平及其與C-反應(yīng)蛋白(CRP)之間的關(guān)系,從而進(jìn)一步深入探討ARDS,尤其是ARDS后繼發(fā)心肌損傷的病理生理過(guò)程及臨床意義。方法將確診為重癥肺炎致ARDS的患者33例分為輕度、中度、重度3組,收集患者入院時(shí)血?dú)夥治、CRP、NT-proBNP、cTnI等相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果重度組NT-proBNP水平明顯高于輕、中度組(P0.01),中度組NT-proBNP水平也較輕度組升高(P0.05);重度組cTnI水平與輕、中度組比較明顯增高(P0.01),而輕、中度組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3組間CRP水平也有隨著病情加重而逐漸升高,重度組CRP水平顯著高于輕度組(P0.05);ARDS患者血NT-proBNP水平與CRP水平呈顯著正相關(guān)(P0.05),且與cTnI水平呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論 ARDS病程中過(guò)度活化的炎性反應(yīng)很可能直接參與并介導(dǎo)心肌損傷的病理生理過(guò)程;聯(lián)合NT-proBNP、cTnI檢測(cè)對(duì)ARDS病程早期評(píng)價(jià),及早期實(shí)施器官功能保護(hù)有著重要臨床意義。
[Abstract]:Objective to observe the N-terminal natriuretic peptide precursor (NT-proBNPP) in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) caused by severe pneumonia. The level of cTnI and the relationship between cTnI and C- reactive protein (CRP) were discussed in order to further explore the level of cTnI and the relationship between cTnI and C- reactive protein (CRP). In particular, the pathophysiological process and clinical significance of secondary myocardial injury after ARDS. Methods 33 patients with ARDS caused by severe pneumonia were divided into three groups: mild, moderate and severe. The data of blood gas analysis (CRPT-proBNPcTnI) on admission were collected and analyzed statistically. Results the NT-proBNP level in severe group was significantly higher than that in mild group. The level of NT-proBNP in the moderate group was higher than that in the mild group. The level of cTnI in the severe group was significantly higher than that in the mild group and the moderate group, but there was no significant difference between the mild group and the moderate group. The level of CRP in severe group was higher than that in mild group (P 0.05), and the level of CRP in severe group was higher than that in mild group (P 0.05). There was a significant positive correlation between serum NT-proBNP level and CRP level in patients with ARDS (P 0.05). Conclusion the overactivated inflammatory response in the course of ARDS may be directly involved in and mediate the pathophysiological process of myocardial injury. The combined detection of NT-proBNPN cTnI has important clinical significance for the early evaluation of the course of ARDS and the early implementation of organ function protection.
【作者單位】: 廣東省佛山市第二人民醫(yī)院急診科;
【基金】:佛山市科技局醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項(xiàng)目(201308071)
【分類號(hào)】:R563.8
【正文快照】: 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是臨床的危急重癥,病死率高,常合并多器官功能衰竭,尤其是心、腎等靶器官損害。根據(jù)近期國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究顯示,心肌損傷標(biāo)志物N末端B型鈉尿肽前體(prohormo neN-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1371096

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