本文關(guān)鍵詞：廣西省粉塵作業(yè)者職業(yè)健康檢查塵肺病漏診分析　出處：《環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)》2015年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：[目的]了解廣西省粉塵作業(yè)者職業(yè)健康檢查塵肺病診斷4個(gè)環(huán)節(jié)的漏診情況,為改善和提高廣西職業(yè)健康檢查塵肺病診斷質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。[方法]將塵肺病診斷分為非正式塵肺病初診、進(jìn)入塵肺病復(fù)診、申請(qǐng)塵肺病診斷、正式塵肺病診斷4個(gè)環(huán)節(jié)。從廣西省8市2011年至2013年進(jìn)行過(guò)粉塵作業(yè)職業(yè)健康檢查的企業(yè),整群抽取23家共計(jì)1 265名受檢者,由具有塵肺病診斷資質(zhì)的專業(yè)人員按塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)集體讀片,確定非正式塵肺初診病例。查閱其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案資料及市級(jí)、自治區(qū)級(jí)塵肺病診斷、住院檔案資料。統(tǒng)計(jì)粉塵作業(yè)者職業(yè)健康檢查塵肺病診斷4個(gè)環(huán)節(jié)漏診率。比較不同診斷機(jī)構(gòu)、企業(yè)屬性、崗前/崗中、檢查年份進(jìn)入塵肺病復(fù)診環(huán)節(jié)的漏診率。[結(jié)果]147例非正式塵肺初診病例,35例取得塵肺病診斷證明書,廣西省粉塵作業(yè)者職業(yè)健康檢查塵肺病漏診率為76.2%(112/147)。其中職業(yè)健康檢查非正式塵肺病初診環(huán)節(jié)漏診率0%(0/147),進(jìn)入塵肺病復(fù)診環(huán)節(jié)漏診率59.9%(88/147),申請(qǐng)塵肺病診斷環(huán)節(jié)漏診率37.3%(22/59),正式診斷環(huán)節(jié)漏診率5.4%(2/37)。不同職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、企業(yè)屬性進(jìn)入復(fù)診環(huán)節(jié)漏診率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=60.54,P0.01)(χ2=112.82,P0.01)。[結(jié)論]廣西粉塵作業(yè)者職業(yè)健康檢查塵肺病漏診率較高,漏診主要發(fā)生在進(jìn)入塵肺病復(fù)診和申請(qǐng)塵肺病診斷環(huán)節(jié)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)塵肺病檢查診斷機(jī)構(gòu)及受檢企業(yè)塵肺病診斷的管理。
[Abstract]:[Objective] to understand the Guangxi province occupation health inspection workers dust pneumoconiosis diagnosis 4 aspects of the missed diagnosis, and provide scientific basis for improving and enhancing the Guangxi occupation health examination quality diagnosis of pneumoconiosis. [Methods] the diagnosis of pneumoconiosis was divided into 4 steps: first diagnosis of unofficial pneumoconiosis, rediagnosis of pneumoconiosis, diagnosis of pneumoconiosis, and diagnosis of formal pneumoconiosis. From the 8 cities of Guangxi Province, from 2011 to 2013, a total of 1265 subjects were sampled from 23 families in the dust occupational occupational health examination. A group of professionals diagnosed with pneumoconiosis diagnosed the pneumoconiosis according to the diagnostic criteria of pneumoconiosis. Access to their occupational health monitoring files and the diagnosis of pneumoconiosis and hospitalization files at the municipal and autonomous regions. Occupation Health Examination Statistics of dust exposed workers with pneumoconiosis diagnosis 4 links misdiagnosis rate. The rate of missed diagnosis was compared between different diagnostic institutions, enterprise attributes, pre job / post and examination years. [results]147 cases 35 cases of newly diagnosed cases of informal pneumoconiosis, obtain certificate of diagnosis of pneumoconiosis, rate of missed diagnosis in Guangxi province occupation health examination in dust exposed workers pneumoconiosis was 76.2% (112/147). Among them, the rate of missed diagnosis of occupational pneumoconiosis was 0% (0/147), and the missed diagnosis rate of pneumoconiosis was 59.9% (88/147). The missed diagnosis rate of pneumoconiosis was 37.3% (22/59), and the missed diagnosis rate of formal diagnosis was 5.4% (2/37). There was significant difference in the rate of missed diagnosis between different occupational health examination institutions and enterprise attributes (x 2=60.54, P0.01) (x 2=112.82, P0.01). Higher missed diagnosis rate of Guangxi occupation health examination in dust exposed workers pneumoconiosis [Conclusion], misdiagnosis occurred mainly in the entry of pneumoconiosis pneumoconiosis diagnosis and application for referral link. The diagnosis of pneumoconiosis examination and diagnosis should be strengthened and the diagnosis of pneumoconiosis should be managed.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院肺功能室;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院專家室;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院質(zhì)控科;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院醫(yī)保辦;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院塵肺一病區(qū);廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院職業(yè)健康體檢部;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院科教科;
【基金】：廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)科研課題(編號(hào):重2012044)
【分類號(hào)】：R135.2
【正文快照】： 粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查的目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)塵肺病患者和粉塵作業(yè)禁忌癥者。此類職業(yè)健康檢查直接影響塵肺病的診斷質(zhì)量及塵肺病二級(jí)預(yù)防的實(shí)施效果,直接關(guān)系塵肺病人補(bǔ)償政策的落實(shí)和塵肺病人的待遇。我國(guó)大陸現(xiàn)階段塵肺病的診斷執(zhí)行由有塵肺病診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)組織3名以上有

【共引文獻(xiàn)】

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4 省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局;職業(yè)健康檢查爭(zhēng)取做到一個(gè)不漏[N];云南科技報(bào);2009年

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7 王蔚佳;確保職業(yè)健康檢查覆蓋每個(gè)縣區(qū)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

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本文編號(hào)：1342969