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異丙托溴銨和乙酰半胱氨酸對穩(wěn)定期COPD患者氣道重塑的影響

發(fā)布時間:2017-12-23 17:09

  本文關(guān)鍵詞:異丙托溴銨和乙酰半胱氨酸對穩(wěn)定期COPD患者氣道重塑的影響 出處:《中國老年學(xué)雜志》2016年22期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的研究霧化吸入異丙托溴銨和口服乙酰半胱氨酸(NAC)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氣道重塑的影響。方法 78例COPD疾病且處于穩(wěn)定期(肺功能Ⅱ級和Ⅲ級)的患者隨機平均分為異丙托溴銨組、NAC組和聯(lián)合用藥組。24例健康志愿者作為對照組,總觀察時間為12 w,12 w后對比治療前后患者癥狀、體征、肺功能及氣道重塑相關(guān)蛋白轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)-β、基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)-9含量的變化。結(jié)果用藥后三組患者癥狀、體征積分與用藥前相比明顯下降(P0.05),與NAC組、異丙托溴銨組比較,聯(lián)合用藥組治療后癥狀、體征積分下降幅度更顯著(P0.05)。治療后三組患者肺功能均較治療前明顯改善(P0.05),聯(lián)合用藥組改善幅度更顯著(P0.05)。治療后各組誘導(dǎo)痰中TGF-β和MMP-9水平均較治療前明顯改善(P0.05),聯(lián)合用藥組改善幅度更顯著(P0.05)。結(jié)論聯(lián)合異丙托溴銨可以抑制穩(wěn)定期COPD患者的氣道重塑,改善肺功能。
【作者單位】: 吉林大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】:吉林省發(fā)改委基金資助課題(2010021-3) 吉林省衛(wèi)生廳基金資助課題(2011S006)
【分類號】:R563.9
【正文快照】: 抑制氣道炎癥和重塑是治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)、改善氣流受限的重要切入點。有研究表明,乙酰半胱氨酸(NAC)可以預(yù)防上皮增厚及分泌細(xì)胞增生〔1,2〕;氣道中的乙酰膽堿通過M受體可能在氣道重塑調(diào)節(jié)機制中起重要作用〔3〕,因此推測異丙托溴銨與NAC可抑制氣道重塑過程。本研究

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