本文關鍵詞：阿米卡星不同給藥方式治療呼吸機相關性肺炎的臨床觀察　出處：《中國藥房》2016年27期 　論文類型：期刊論文

  更多相關文章： 呼吸機相關肺炎 阿米卡星 霧化吸入 給藥方式 鮑曼不動桿菌

【摘要】：目的:觀察阿米卡星不同給藥方式治療呼吸機相關性肺炎的療效和安全性。方法:回顧性收集109例呼吸機相關性肺炎患者資料,按給藥方式的不同分為觀察組(58例)和對照組(51例)。兩組患者均給予注射用頭孢曲松鈉3.0 g,加入0.9%氯化鈉注射液100 ml中,靜脈滴注,q12 h。在此基礎上,對照組患者給予硫酸阿米卡星注射液7.5 mg/kg,每日1次;觀察組患者給予硫酸阿米卡星注射液7.5 mg/kg,加入0.45%氯化鈉注射液20 ml,霧化吸入,每日2次。兩組療程均為7 d。觀察兩組患者治療前后的臨床肺部感染評分(CPIS)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、血清肌酐(Cr)、氧合指數(shù)(Pa O2/Fi O2)、白細胞介素(IL)-10、IL-6、C反應蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子(TNF)-α、治療后3個月累積死亡率及不良反應發(fā)生情況。結(jié)果:治療前,兩組患者CPIS評分、ALT、Cr、Pa O2/Fi O2、IL-10、IL-6、CRP、TNF-α比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后,兩組患者CPIS評分、TNF-α、IL-6、CRP水平均顯著低于同組治療前,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組患者治療前后IL-10水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組患者Pa O2/Fi O2及對照組ALT、Cr、Pa O2/Fi O2均顯著高于同組治療前,且觀察組Pa O2/Fi O2高于對照組,但觀察組ALT、Cr均顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組患者治療后3個月累積死亡率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療期間均未見嚴重不良反應發(fā)生。結(jié)論:霧化吸入阿米卡星治療呼吸機相關肺炎的療效優(yōu)于靜脈用藥,可有效降低患者炎癥因子水平和死亡率,且不增加不良反應的發(fā)生。
【作者單位】： 四川省醫(yī)學科學院/四川省人民醫(yī)院急診ICU;
【分類號】：R453
【正文快照】： 隨著重癥醫(yī)學的發(fā)展,呼吸功能障礙可通過機械通氣得到有效治療,但機械通氣可導致患者并發(fā)呼吸機相關性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP),目前VAP已成為醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因之一[1-2]。接受機械通氣的患者往往合并基礎疾病,加之感染,使患者的預后有被進一步惡化的可

【相似文獻】

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬洪貴;;阿米卡星治療TURP術前尿路感染[A];2013年貴州省泌尿外科學術會議論文匯編[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張倫;阿米卡星加入抗耐藥陣營[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

2 ;阿米卡星有效治療豬大腸桿菌病[N];中國畜牧獸醫(yī)報;2008年

3 陳金偉;阿米卡星可致急性中毒性耳聾[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2006年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 唐龍琴;阿米卡星對犬的臨床安全性試驗與藥代動力學研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學;2014年

2 孫一涵;阿米卡星對靶動物犬的藥效學研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學;2014年

3 孟凡亮;霧化吸入阿米卡星治療呼吸機相關性肺炎的臨床療效評價[D];蚌埠醫(yī)學院;2013年

4 李靜波;阿米卡星（Amikacin）對產(chǎn)ESBLs大腸埃希氏菌的體外殺菌活性的研究[D];中國醫(yī)科大學;2003年

5 張歆剛;阿米卡星日劑量單次與分兩次給藥方案的體內(nèi)抗菌作用及耳、腎毒性比較[D];軍醫(yī)進修學院;2001年

6 劉芳;大黃素聯(lián)合美羅培南、阿米卡星對多重耐藥銅綠假單胞菌的體外抑制作用[D];中南大學;2012年

，

本文編號：1319310