血管外肺水指數變化對早期急性呼吸窘迫綜合征患者預后的評價
本文關鍵詞:血管外肺水指數變化對早期急性呼吸窘迫綜合征患者預后的評價
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【摘要】:目的:探討血管外肺水指數(EVLWi)及其變化對于評判急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病死率的意義。方法:通過脈搏指示連續(xù)心排出量監(jiān)測(PiCCO)技術監(jiān)測ARDS患者48 h內EVLWi值(初始、平均、最高及變化值),分析EVLWi相關值與ARDS患者28 d生存率之間的關系。結果:生存組與死亡組△EVLWi差異具有統(tǒng)計學意義(3.7±5.4 vs.-0.5±6.5,P=0.048),EVLWi變化值預測28 d生存率的ROC曲線線下面積為0.63(P=0.03),Cox比例風險模型分析得出,年齡、累計液體平衡量、SOFA評分最高值、△-SOFA評分及△-EVLWi均與ARDS患者28 d病死率獨立相關。結論:△EVLWi是預測早期ARDS患者病死率的良好指標。
【作者單位】: 南通大學附屬東臺醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【基金】:江蘇省鹽城市科技計劃項目(編號:YK2011052)
【分類號】:R563.8
【正文快照】: 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)早期由于廣泛的肺泡損害,血管內液滲透進入肺間質和肺泡,導致血管外肺水(EVLW)集聚[1-2]。近些年來,利用經肺熱稀釋技術可推導出EVLW,且其指數化(EVLWi)可以減少了個體差異造成的影響[3],F已證實,EVLWi能反應ARDS患者肺損傷的程度[4],EVLWi相關絕對
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,本文編號:1300841
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