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血管外肺水指數(shù)變化對(duì)早期急性呼吸窘迫綜合征患者預(yù)后的評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-12-17 16:36

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【摘要】:目的:探討血管外肺水指數(shù)(EVLWi)及其變化對(duì)于評(píng)判急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病死率的意義。方法:通過脈搏指示連續(xù)心排出量監(jiān)測(cè)(PiCCO)技術(shù)監(jiān)測(cè)ARDS患者48 h內(nèi)EVLWi值(初始、平均、最高及變化值),分析EVLWi相關(guān)值與ARDS患者28 d生存率之間的關(guān)系。結(jié)果:生存組與死亡組△EVLWi差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(3.7±5.4 vs.-0.5±6.5,P=0.048),EVLWi變化值預(yù)測(cè)28 d生存率的ROC曲線線下面積為0.63(P=0.03),Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析得出,年齡、累計(jì)液體平衡量、SOFA評(píng)分最高值、△-SOFA評(píng)分及△-EVLWi均與ARDS患者28 d病死率獨(dú)立相關(guān)。結(jié)論:△EVLWi是預(yù)測(cè)早期ARDS患者病死率的良好指標(biāo)。
【作者單位】: 南通大學(xué)附屬東臺(tái)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】:江蘇省鹽城市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):YK2011052)
【分類號(hào)】:R563.8
【正文快照】: 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)早期由于廣泛的肺泡損害,血管內(nèi)液滲透進(jìn)入肺間質(zhì)和肺泡,導(dǎo)致血管外肺水(EVLW)集聚[1-2]。近些年來,利用經(jīng)肺熱稀釋技術(shù)可推導(dǎo)出EVLW,且其指數(shù)化(EVLWi)可以減少了個(gè)體差異造成的影響[3],F(xiàn)已證實(shí),EVLWi能反應(yīng)ARDS患者肺損傷的程度[4],EVLWi相關(guān)絕對(duì)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐穎;顧勤;;血管外肺水的監(jiān)測(cè)與治療研究進(jìn)展[J];國際呼吸雜志;2006年10期

2 盛恒煒;郭銳;施沖;;血管外肺水和肺血管通透性的監(jiān)測(cè)與臨床應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

3 于大興;;血管外肺水的臨床應(yīng)用[J];臨床薈萃;2011年08期

4 顧維立;陳建榮;;肺復(fù)張對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者血管外肺水影響的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年04期

5 曾元英,宋建平;血管外肺水在鑒別心源性和非心源性呼吸困難的臨床價(jià)值[J];中國血液流變學(xué)雜志;2005年02期

6 曹文理;孫洪濤;;血管外肺水在ALI/ARDS診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值[J];武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年05期

7 唐坎凱;溫曉紅;董朝暉;姚林華;徐巍;楊卿;陳志冬;;急性呼吸窘迫綜合征患者血管外肺水指數(shù)動(dòng)態(tài)變化與預(yù)后的關(guān)系[J];中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2012年05期

8 康舟軍;流體靜力性肺水腫時(shí)呼氣末正壓通氣減少血管外肺水和增加淋巴回流[J];國外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊(cè));1997年03期

9 丁成志;聶貞蘊(yùn);錢克儉;張建國;曾振國;劉芬;江榕;聶成;;不同肺復(fù)張模式對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸功能及血管外肺水指數(shù)的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2012年01期

10 余紹馳;韋虹旭;;血管外肺水(EVLW)對(duì)患者預(yù)后評(píng)估的觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2014年10期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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2 李晨;柴艷芬;;血管外肺水監(jiān)測(cè)研究進(jìn)展[A];第三屆全國中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

3 邱海波;楊毅;郭風(fēng)梅;孫輝明;鄭瑞強(qiáng);;急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水含量變化及其影響因素的實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)第五屆全國危重病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2004年

4 楊毅;郭斐;邱海波;孫輝明;;急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水與不同血容量指標(biāo)相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究[A];第六屆全國危重病學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2005年

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本文編號(hào):1300841

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