本文關(guān)鍵詞：血清CRP、PA、Cys-C在COPD急性加重中的臨床價(jià)值

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【摘要】：目的:探討AECOPD患者治療前后血清CRP、PA、Cys-C濃度的變化以及聯(lián)合檢測(cè)三組指標(biāo)在評(píng)估AECOPD中的價(jià)值;期望這三項(xiàng)標(biāo)志物間的組合能為AECOPD的臨床觀察提供一定的依據(jù)。方法:選取2014年01月至2015年12月間在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的AECOPD患者共77例,入院后給予規(guī)范治療,根據(jù)病情轉(zhuǎn)歸情況分為好轉(zhuǎn)組及未好轉(zhuǎn)組;分別于入院當(dāng)天及好轉(zhuǎn)出院前或經(jīng)規(guī)范治療2周左右病情仍未改善時(shí)抽取清晨空腹靜脈血檢測(cè)血清CRP、PA、Cys-C濃度,并獲取患者的CAT評(píng)分情況及肺功能參數(shù);選擇同期在本院健康體檢中心體檢的健康成人共60例納入照組并抽取外周血標(biāo)本。所有外周血標(biāo)本均在當(dāng)天由專業(yè)人員按照規(guī)范化程序進(jìn)行測(cè)定。采用SPSS 18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、所有觀察對(duì)象的一般資料(如年齡、性別構(gòu)成比、吸煙狀況、體重指數(shù)等)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。2、好轉(zhuǎn)組血清Cys-C、CRP水平在治療前(1.55±0.48;32.05±20.45)mg/L與治療后(1.25±0.34;8.60±6.79)mg/L均高于對(duì)照組(0.92±0.15;4.07±2.43)mg/L,而血清PA水平在治療前(148.48±52.67)mg/L與治療后(186.53±47.41)mg/L均低于對(duì)照組(214.78±72.87)mg/L。好轉(zhuǎn)組治療后血清Cys-C、CRP水平均較治療前明顯降低,而血清PA水平較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。未好轉(zhuǎn)組所有指標(biāo)的變化與好轉(zhuǎn)組相反。3、AECOPD患者血清CRP、PA、Cys-C水平與FEV1%pred及FVC間無(wú)相關(guān)性(P0.05),與CAT評(píng)分存在低度相關(guān)(P0.05)。4、AECOPD患者治療前后三組血清指標(biāo)的變化量與CAT評(píng)分的變化量存在顯著相關(guān)性(P0.05)。5、FEV1%pred與CAT評(píng)分間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.47;P0.05);CAT評(píng)分與FVC間無(wú)明顯相關(guān)(r=-0.24;P=0.06)。結(jié)論:1、單獨(dú)應(yīng)用血清CRP、PA、Cys-C這三項(xiàng)指標(biāo)之一不能很好地反映病情嚴(yán)重程度和患者的生活質(zhì)量;2、CAT評(píng)分與FEV1%pred之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,CAT評(píng)分在一定程度上可能反映患者氣流受限程度和病情嚴(yán)重度。3、動(dòng)態(tài)、聯(lián)合檢測(cè)CRP、PA、Cys-C在血清中的濃度變化可能為AECOPD的臨床療效觀察提供了一定的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：1294343