電刺激呼吸訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺疾病動(dòng)態(tài)過度充氣的影響
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【摘要】:目的:擬明確電刺激呼吸訓(xùn)練對(duì)COPD患者運(yùn)動(dòng)中動(dòng)態(tài)過度充氣程度的影響,并探討其作用途徑。方法:募集30例中重度且合并動(dòng)態(tài)過度充氣的慢性阻塞性肺疾病患者隨機(jī)分成干預(yù)組(n=15例)與對(duì)照組(n=15例),對(duì)照組繼續(xù)其原有的藥物治療方案,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行為期12周,每周2次,每次30min的電刺激呼吸訓(xùn)練。結(jié)果:在進(jìn)行12周的呼吸訓(xùn)練后,干預(yù)組在恒定功率自行車運(yùn)動(dòng)(80%個(gè)體最大運(yùn)動(dòng)功率)的等時(shí)點(diǎn)上動(dòng)態(tài)過度充氣程度減輕(深吸氣量顯著增加),而主觀呼吸困難程度減輕、運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間明顯延長(zhǎng),同時(shí)出現(xiàn)呼吸周期時(shí)間增加、呼氣時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)、通氣效率與死腔通氣量—潮氣量比值改善及經(jīng)口最大呼氣壓增加;而對(duì)照組未見類似改變。結(jié)論:電刺激呼吸訓(xùn)練可顯著改善慢性阻塞性肺疾病患者運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)性動(dòng)態(tài)過度充氣并最終提高其運(yùn)動(dòng)耐受性。而其作用機(jī)制可能涉及患者的通氣與換氣功能。
【作者單位】: 廣東省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;南方醫(yī)科大學(xué);
【基金】:廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2010B031600164) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012J4300083)
【分類號(hào)】:R563.9
【正文快照】: 過度充氣是指自主呼氣末肺內(nèi)容積的增加,導(dǎo)致靜息功能殘氣量或呼氣末肺容積高于正常水平的病理生理現(xiàn)象[1]。根據(jù)其產(chǎn)生的機(jī)制,可將其分為靜態(tài)過度充氣與動(dòng)態(tài)過度充氣(dynamic hyperinflation,DH),前者與慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)肺組織
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