發(fā)布時間：2017-12-08 16:03

  本文關鍵詞：血清IL-22、IL-33在類風濕性關節(jié)炎合并間質性肺病患者的表達及臨床意義

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【摘要】：目的間質性肺病在類風濕性關節(jié)炎中的發(fā)生率越來越突出,常起病隱匿,目前沒有特異的實驗室檢查,本文擬通過測定類風濕性關節(jié)炎合并間質性肺病患者血清IL-22、IL-33的表達水平,探討其在類風濕性關節(jié)炎合并間質性肺病的臨床意義。方法選自2013年4月至2014年12月福建醫(yī)科大學附屬龍巖第一醫(yī)院確診的53例RA患者,分為單純RA組和RA-ILD組,其中女性44例,年齡36-81歲,男性18例,年齡27-71歲。所有RA患者的診斷根據2009年美國風濕病學分會和歐洲抗風濕病聯盟新提出的分類標準和評分系統(tǒng)。同時與30例健康者對照研究,女性22例,男性8例,年齡31-72歲。收集RA患者一般資料及相關臨床表現、進行DAS28評分、檢測相關臨床實驗室指標。采用Luminex液相芯片檢測各組血清IL-22、IL-33表達水平,進行相關性分析。同時動態(tài)觀察RA-ILD組治療前后IL-22、IL-33的變化。采用Mann-Whitney U檢驗、Kruskal-Wallis H Test(H test)、Nemenyi及Spearman直線相關分析方法進行統(tǒng)計分析。結果治療前RA組及RA-ILD組兩組患者年齡、關節(jié)腫脹數、壓痛數及ESR、CRP、DAS28、CCP的比較,差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05),但RA-ILD組RF滴度水平明顯高于單純RA組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。治療前血清IL-22、IL-33在單純RA組和RA-ILD組的表達均高于健康組,差異有統(tǒng)計學意義(均P0.01),且RA-ILD組較單純RA組顯著增高(均P0.01)。RA-ILD患者血清IL-22、IL-33表達水平與RF均呈正相關(r=0.456和0.460;P=0.033和0.031),與CCP也呈正相關(r=0.429和0.634;P=0.047和0.002);但與ESR、CRP、DAS28無相關性(均P0.05)。RA-ILD組患者治療后血清IL-22、IL-33較治療前明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論IL-22、IL-33在RA發(fā)病機制的免疫效應中發(fā)揮作用,同時參與RA-ILD發(fā)病過程;IL-22、IL-33高表達可作為RA-ILD發(fā)病預測、預后評估及療效判定的參考指標。
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R593.22;R563

【參考文獻】

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1 劉志華;黃石;齊青松;張志安;張曉靜;;類風濕性關節(jié)炎患者血清IL-17和IL-22的表達及臨床意義[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2014年01期

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本文編號：1266960