本文關(guān)鍵詞：血清IL-22、IL-33在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并間質(zhì)性肺病患者的表達(dá)及臨床意義

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【摘要】：目的間質(zhì)性肺病在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中的發(fā)生率越來越突出,常起病隱匿,目前沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查,本文擬通過測(cè)定類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并間質(zhì)性肺病患者血清IL-22、IL-33的表達(dá)水平,探討其在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并間質(zhì)性肺病的臨床意義。方法選自2013年4月至2014年12月福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院確診的53例RA患者,分為單純RA組和RA-ILD組,其中女性44例,年齡36-81歲,男性18例,年齡27-71歲。所有RA患者的診斷根據(jù)2009年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟新提出的分類標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分系統(tǒng)。同時(shí)與30例健康者對(duì)照研究,女性22例,男性8例,年齡31-72歲。收集RA患者一般資料及相關(guān)臨床表現(xiàn)、進(jìn)行DAS28評(píng)分、檢測(cè)相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。采用Luminex液相芯片檢測(cè)各組血清IL-22、IL-33表達(dá)水平,進(jìn)行相關(guān)性分析。同時(shí)動(dòng)態(tài)觀察RA-ILD組治療前后IL-22、IL-33的變化。采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)、Kruskal-Wallis H Test(H test)、Nemenyi及Spearman直線相關(guān)分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果治療前RA組及RA-ILD組兩組患者年齡、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、壓痛數(shù)及ESR、CRP、DAS28、CCP的比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),但RA-ILD組RF滴度水平明顯高于單純RA組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療前血清IL-22、IL-33在單純RA組和RA-ILD組的表達(dá)均高于健康組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01),且RA-ILD組較單純RA組顯著增高(均P0.01)。RA-ILD患者血清IL-22、IL-33表達(dá)水平與RF均呈正相關(guān)(r=0.456和0.460;P=0.033和0.031),與CCP也呈正相關(guān)(r=0.429和0.634;P=0.047和0.002);但與ESR、CRP、DAS28無(wú)相關(guān)性(均P0.05)。RA-ILD組患者治療后血清IL-22、IL-33較治療前明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論IL-22、IL-33在RA發(fā)病機(jī)制的免疫效應(yīng)中發(fā)揮作用,同時(shí)參與RA-ILD發(fā)病過程;IL-22、IL-33高表達(dá)可作為RA-ILD發(fā)病預(yù)測(cè)、預(yù)后評(píng)估及療效判定的參考指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R593.22;R563

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉志華;黃石;齊青松;張志安;張曉靜;;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清IL-17和IL-22的表達(dá)及臨床意義[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年01期

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本文編號(hào)：1266960