發(fā)布時(shí)間：2017-12-06 21:23

  本文關(guān)鍵詞：急性肺血栓栓塞癥的隨診研究

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【摘要】：目的:通過對我院58例肺血栓栓塞癥(PTE)患者住院期間的臨床資料進(jìn)行分析,了解其臨床特點(diǎn);對其進(jìn)行定期隨診以了解PTE的復(fù)發(fā)率、死亡率、及慢性肺血栓栓塞癥發(fā)生率情況;分析對預(yù)后影響有關(guān)的危險(xiǎn)因素。方法:收集2013年2月至2015年2月哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院呼吸內(nèi)科及重癥醫(yī)學(xué)科PTE患者的病歷資料,分析其臨床特點(diǎn);并對患者進(jìn)行治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月電話或門診隨診;隨訪1年后將患者分為預(yù)后良好組及預(yù)后不良組,比較兩組患者入院時(shí)的各項(xiàng)指標(biāo)是否存在差異,對單因素分析(t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn))P0.05的變量應(yīng)用Logistic回歸進(jìn)行多因素分析,尋找影響預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:58例肺血栓栓塞癥患者中存在下肢深靜脈血栓的患者42例(72.4%)。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難38例(65.5%),胸痛17例(29.3%)、暈厥10例(17.2%)、咳嗽9例(15.5%)、咯血4例(6.9%)、惡心、嘔吐1例(1.7%)、發(fā)熱1例(1.7%)。經(jīng)溶栓治療27例(46.6%),抗凝治療31例(53.4%)。治療過程中死亡4例(6.8%),經(jīng)隨診發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)PTE患者4例(7.4%),在復(fù)發(fā)患者中出現(xiàn)慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者為2例(3.7%)。單因素分析,兩組在入院時(shí)是否有右心增大、是否存在低血壓以及治療措施方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別P=0.044、P=0.013、P=0.034)。但多因素Logistic回歸分析未能找到導(dǎo)致預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:本研究中發(fā)現(xiàn)本院肺栓塞的復(fù)發(fā)率為7.4%,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率為3.7%,死亡率為6.8%。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R563.5

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陸國礎(chǔ),陳靜瑜;急性重癥肺血栓栓塞癥一例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年12期

2 劉雙,李勇,劉傲亞,張京嵐,李志忠,陳方,艾輝,白樹功;急性重癥肺血栓栓塞癥搶救成功二例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年12期

3 ;肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南(草案)摘登(上)[J];中國醫(yī)刊;2001年07期

4 蔡柏薔;肺血栓栓塞癥的高危因素和預(yù)防[J];新醫(yī)學(xué);2002年07期

5 張心中;肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)與診斷[J];新醫(yī)學(xué);2002年07期

6 張金鳳,靳雙周,崔紅玲;肺血栓栓塞癥19例[J];河南醫(yī)藥信息;2002年17期

7 王雯,哈木拉提,黃亦芬;肺血栓栓塞癥38例臨床分析[J];心肺血管病雜志;2002年01期

8 蔡映云,任濤;談?wù)勎覈窝ㄋㄈY的診斷與治療指南[J];臨床內(nèi)科雜志;2003年01期

9 曾祥毅,王小平,李麗榮;肺血栓栓塞癥誤診為肺炎二例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2003年07期

10 李飛;老年患者術(shù)后大面積肺血栓栓塞癥臨床分析[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張勁松;李琳;陳旭鋒;蔣雷;顧曉蕾;婁爽;;急性肺血栓栓塞癥251例臨床分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會(huì)暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

2 米玉紅;劉雙;孫黎;;不同年齡肺血栓栓塞癥患者危險(xiǎn)因素特點(diǎn)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

3 傅應(yīng)云;陳升汶;邱晨;張向霞;韓雪梅;;30例急性肺血栓栓塞癥治療和預(yù)后分析[A];2006年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

4 應(yīng)可凈;章迎春;;老年人與中青年肺血栓栓塞癥臨床特點(diǎn)的比較[A];2006年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)、2006年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 王東;張波;彭渤;于紅;王肇源;劉一;劉穎;樊再雯;紀(jì)樹國;高和;;肺血栓栓塞癥快速診治“綠色通道”的建立與應(yīng)用58例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

6 章迎春;應(yīng)可凈;;老年人與中青年肺血栓栓塞癥臨床特點(diǎn)的比較[A];2006年浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

7 張錦;楊霞;尹梅;董志鵬;;惡性腫瘤合并肺血栓栓塞癥67例臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

8 陳瑩瑩;;急性肺血栓栓塞癥74例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

9 王良興;;肺血栓栓塞癥的診治進(jìn)展[A];2012年第三十四屆浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會(huì)暨華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

10 晉金蘭;莊漢屏;;肺血栓栓塞癥19例診斷分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第三屆全國老年動(dòng)脈硬化與周圍血管疾病專題研討會(huì)論文匯編[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 本報(bào)記者 王雪敏;為治療肺血栓栓塞癥“破冰”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

2 郝輝;肺血栓栓塞癥的診斷要點(diǎn)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

3 ;急性肺血栓栓塞癥的診斷要點(diǎn)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

4 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院教授 王辰;肺循環(huán)疾病研究熱點(diǎn)不斷[N];健康報(bào);2007年

5 ;肺血栓栓塞癥急救處理[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張澤明;吸入NO對急性肺血栓栓塞癥家兔心肌保護(hù)作用機(jī)理的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 夏蕾;一氧化氮在實(shí)驗(yàn)性肺血栓栓塞癥中的作用及其機(jī)制探討[D];華中科技大學(xué);2006年

3 張建初;急性肺血栓栓塞癥時(shí)粘附分子的作用及中藥紅花注射液治療的影響[D];華中科技大學(xué);2005年

4 米杰;急性肺血栓栓塞癥繼發(fā)慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的臨床及基礎(chǔ)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

5 倪松石;肺血栓栓塞癥早期血液標(biāo)志物變化及溶栓后肺組織缺血再灌注損傷研究[D];蘇州大學(xué);2008年

6 朱玲;超聲心動(dòng)圖在肺栓塞的診斷、療效評價(jià)、預(yù)后中的價(jià)值及預(yù)后模型的建立[D];山東大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊雪嬌;慢阻肺急性加重期合并肺血栓栓塞癥危險(xiǎn)因素分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李潔;急性肺血栓栓塞癥血流動(dòng)力學(xué)改變的相關(guān)研究[D];承德醫(yī)學(xué)院;2015年

3 胡子耘;肺血栓栓塞癥患者抗凝治療遠(yuǎn)期隨訪觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 古拉霞爾·恰民;慢性肺源性心臟病合并肺血栓栓塞癥患者的臨床特征研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

5 王晨;176例確診肺血栓栓塞癥病例臨床分析[D];吉林大學(xué);2016年

6 王重陽;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與肺血栓栓塞癥的相關(guān)性[D];吉林大學(xué);2016年

7 夏岑峰;血漿蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ活性變化與急性肺血栓栓塞癥相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

8 賀霞;急性肺血栓栓塞癥獲得性危險(xiǎn)因素及危險(xiǎn)分層的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

9 劉明潔;NT-proBNP和尿酸在肺血栓栓塞癥和充血性心衰中的鑒別診斷價(jià)值[D];山東大學(xué);2016年

10 梁杰;PEAR1基因多態(tài)性與肺血栓栓塞癥相關(guān)性研究[D];暨南大學(xué);2016年

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本文編號(hào)：1260010