本文關(guān)鍵詞：呼吸機(jī)相關(guān)性氣管支氣管炎對(duì)慢性阻塞性肺疾病預(yù)后的影響

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【摘要】：目的探討呼吸機(jī)相關(guān)性氣管支氣管炎(VAT)對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者預(yù)后的影響,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法選取2012年1月-2013年12月RICU住院進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療的COPD患者136例,其中13例確診為VAT,設(shè)為VAT組,配對(duì)病例13例,設(shè)為對(duì)照組,比較兩組患者預(yù)后。結(jié)果 13例VAT患者送檢標(biāo)本檢出細(xì)菌共19株,其中18株為多藥耐藥菌,占94.7%,對(duì)照組7株占77.8%(P0.05);VAT組混合感染患者6例占46.2%,對(duì)照組3例占23.1%(P0.05);VAT相關(guān)的常見病原菌為銅綠假單胞菌、鮑氏不動(dòng)桿菌和MRSA;VAT組機(jī)械通氣時(shí)間明顯延長(zhǎng),為22d,對(duì)照組僅為13d(P0.05);VAT組患者ICU住院時(shí)間也明顯延長(zhǎng)為28d,對(duì)照組僅為16d(P0.05);VAT組中使用恰當(dāng)抗菌藥物治療的患者為6例占46.2%,與使用非恰當(dāng)抗菌藥物的患者相比,機(jī)械通氣時(shí)間較短,分別為12d和20d,ICU住院時(shí)間較短,分別為17d和23d,但上述差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 VAT會(huì)導(dǎo)致COPD患者機(jī)械通氣和ICU住院時(shí)間延長(zhǎng),恰當(dāng)?shù)某跏伎咕幬镏委熡兄诟纳芕AT患者預(yù)后。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸科;北京大學(xué)第三醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：首都發(fā)展基金重點(diǎn)基金資助項(xiàng)目(2009-2005)
【分類號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病,預(yù)計(jì)2020年將居全球疾病死亡原因第3位[1]。其中,約10.0%的COPD急性加重患者接受了機(jī)械通氣治療,而該類患者出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)下呼吸道感染的概率更高。有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的研究已取得了顯著的進(jìn)展,但對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性

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1 崔雅如;霧化吸入阿米卡星治療銅綠假單胞菌性呼吸機(jī)相關(guān)性氣管支氣管炎[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2012年

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本文編號(hào)：1259239