本文關(guān)鍵詞：桑杏湯加減聯(lián)合復(fù)方甲氧那明對(duì)感染后咳嗽患者的療效觀察

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【摘要】：目的：觀察桑杏湯加減聯(lián)合復(fù)方甲氧那明對(duì)感染后咳嗽風(fēng)邪郁熱證患者的療效,對(duì)患者治療前后的咳嗽、咽癢、咯痰等癥狀進(jìn)行比較,并評(píng)價(jià)安全性,為感染后咳嗽提供有效可行的治療方案。方法：納入門診70例診斷為感染后咳嗽風(fēng)邪郁熱證的患者,采用隨機(jī)對(duì)照法,以復(fù)方甲氧那明膠囊(2粒tid)作為對(duì)照組,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加桑杏湯加減(桑葉,苦杏仁,蜜炙紫苑,蜜炙百部,浙貝母,北沙參,紫蘇子、桔梗,僵蠶、甘草)每日1劑。每組各35例,連續(xù)觀察兩周。通過(guò)觀察總癥侯積分,三項(xiàng)主要臨床表現(xiàn)(包括咳嗽、咯痰、咽癢)癥侯積分、視覺模擬評(píng)分以及不良反應(yīng)等,評(píng)價(jià)兩組療效,癥候積分及安全性情況。結(jié)果：1、兩組總體療效比較：治療組總體有效率為94.28%;對(duì)照組總體有效率為85.71%,兩組結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),說(shuō)明試驗(yàn)組對(duì)于感染后咳嗽的總體療效較之對(duì)照組更好,能達(dá)到更多的臨床控制效果。2.兩組癥候評(píng)分比較：分別比較治療前與治療一周及兩周后試驗(yàn)組和對(duì)照組癥狀總積分,結(jié)果兩組治療后較治療前均有顯著差異(p0.05),證明試驗(yàn)組與對(duì)照組均能有效改善患者總體臨床癥狀。兩組間療效比較,試驗(yàn)組癥狀改善均較對(duì)照組療效更佳,臨床癥狀改善更迅速。3.咳嗽、咯痰及咽癢征候評(píng)分比較,分別比較治療一周及兩周后試驗(yàn)組和對(duì)照組的各癥狀積分與治療前各積分,結(jié)果兩組治療后各癥候積分較治療前均有顯著差異(p0.05),證明試驗(yàn)組與對(duì)照組均能有效改善患者咳嗽、咯痰及咽癢癥狀。兩組間比較,試驗(yàn)組咳嗽、咯痰及咽癢癥狀改善均較對(duì)照組更佳,癥狀改善更迅速。4.兩組視覺模擬評(píng)分比較：同組之間治療后與治療前相比均有明顯的視覺模擬評(píng)分改善(p0.05),說(shuō)明證明試驗(yàn)組還是對(duì)照組,均能有效改善患者視覺模擬評(píng)分。兩組間比較,不管是治療一周后還是兩周后,試驗(yàn)組視覺模擬評(píng)分比對(duì)照組更低(p0.05),說(shuō)明聯(lián)合用藥組效果更佳。5.痰液SIgA水平比較：治療兩周后,試驗(yàn)組與治療前相比,SIgA水平提升明顯(P0.05),而對(duì)照組與治療前相比,SIgA水平提升不顯著(P0.05)；治療兩周后,試驗(yàn)組與對(duì)照組相比有顯著差異(P0.05)說(shuō)明試驗(yàn)組可以有效提升氣道黏膜分泌SIgA。6.不良反應(yīng)比較：僅有極少數(shù)患者訴頭暈、嗜睡等不適,停藥后自行改善,說(shuō)明桑杏湯加減聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療PIC安全性好。結(jié)論：桑杏湯聯(lián)合復(fù)方甲氧那明以及單用復(fù)方甲氧那明均能有效改善感染后咳嗽風(fēng)邪郁熱證患者臨床癥狀體征。桑杏湯聯(lián)合復(fù)方甲氧那明的治療組效果更佳,改善癥狀效率更高,且能有效提升氣道黏膜SIgA分泌。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R56

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