本文關(guān)鍵詞：γ-干擾素釋放試驗在免疫受損合并肺結(jié)核患者中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討γ-干擾素釋放試驗(IGRA)在免疫受損合并肺結(jié)核患者中的應(yīng)用價值。方法:選取免疫受損患者、肺結(jié)核患者、免疫受損合并肺結(jié)核患者以及健康志愿者180例,均行IGRA檢測,測定其血漿中特異性γ-干擾素(IFN-γ)的含量并比較,同時對免疫受損合并肺結(jié)核者行結(jié)核菌素皮膚試驗(TST)進行比較,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:共檢測入選者180例,其中免疫受損患者組40例,肺結(jié)核組50例,免疫受損合并肺結(jié)核組40例,健康對照組50例。四組入選者血漿中IFN-γ含量的中位數(shù)分別為0.112、7.835、5.726、0.697 U/ml。四組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=74.046,P0.001)。四組間兩兩比較,肺結(jié)核組與免疫受損合并肺結(jié)核組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但該兩組的IFN-γ含量明顯高于其他兩組,而健康對照組又高于免疫受損組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。在免疫受損合并肺結(jié)核組中,IGRA的檢出率為65%,顯著高于TST檢出率的27.5%,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=11.314,P=0.001)。結(jié)論:IGRA診斷方法在免疫受損合并肺結(jié)核患者的應(yīng)用中受免疫狀態(tài)的影響較小,且較TST有更高的檢測靈敏度,可用于輔助臨床診斷。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R521
【正文快照】： 結(jié)核病是當今危害人類健康的重大傳染性疾病,我國是全球22個結(jié)核病流行嚴重的國家之一,同時也是全球27個耐多藥結(jié)核病高負擔國家之一。據(jù)統(tǒng)計,目前我國≥15歲人口中活動性肺結(jié)核患者高達499萬[1],而肺結(jié)核與癌癥、糖尿病、艾滋病等免疫受損的疾病并存的病例臨床上也并不少見[2

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