γ-干擾素釋放試驗(yàn)在免疫受損合并肺結(jié)核患者中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討γ-干擾素釋放試驗(yàn)(IGRA)在免疫受損合并肺結(jié)核患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取免疫受損患者、肺結(jié)核患者、免疫受損合并肺結(jié)核患者以及健康志愿者180例,均行IGRA檢測(cè),測(cè)定其血漿中特異性γ-干擾素(IFN-γ)的含量并比較,同時(shí)對(duì)免疫受損合并肺結(jié)核者行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)(TST)進(jìn)行比較,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:共檢測(cè)入選者180例,其中免疫受損患者組40例,肺結(jié)核組50例,免疫受損合并肺結(jié)核組40例,健康對(duì)照組50例。四組入選者血漿中IFN-γ含量的中位數(shù)分別為0.112、7.835、5.726、0.697 U/ml。四組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=74.046,P0.001)。四組間兩兩比較,肺結(jié)核組與免疫受損合并肺結(jié)核組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但該兩組的IFN-γ含量明顯高于其他兩組,而健康對(duì)照組又高于免疫受損組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在免疫受損合并肺結(jié)核組中,IGRA的檢出率為65%,顯著高于TST檢出率的27.5%,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.314,P=0.001)。結(jié)論:IGRA診斷方法在免疫受損合并肺結(jié)核患者的應(yīng)用中受免疫狀態(tài)的影響較小,且較TST有更高的檢測(cè)靈敏度,可用于輔助臨床診斷。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R521
【正文快照】: 結(jié)核病是當(dāng)今危害人類健康的重大傳染性疾病,我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一,同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)≥15歲人口中活動(dòng)性肺結(jié)核患者高達(dá)499萬[1],而肺結(jié)核與癌癥、糖尿病、艾滋病等免疫受損的疾病并存的病例臨床上也并不少見[2
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,本文編號(hào):1244392
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