本文關(guān)鍵詞：誘導(dǎo)痰炎癥細胞分型對難治性哮喘患者的臨床研究

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【摘要】：目的：本研究通過對難治性支氣管哮喘患者行誘導(dǎo)痰細胞學(xué)檢查,對其進行炎癥細胞分型,探討難治性哮喘患者的氣道炎癥表型情況和臨床特點,進而為診斷與治療提供新的方法。方法：選取新疆自治區(qū)人民醫(yī)院2012年1月至2014年6月呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治明確診斷難治性哮喘患者97例為研究對象,根據(jù)誘導(dǎo)痰細胞學(xué)檢查將患者分組。收集患者病史、血常規(guī)、誘導(dǎo)痰細胞學(xué)檢查、肺功能等臨床資料。運用SPSS 20軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用非參數(shù)檢驗、中位數(shù)(P25,P75)描述；計數(shù)資料以率等表示。以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果：1.難治性哮喘患者根據(jù)誘導(dǎo)痰檢查進行炎癥細胞分型結(jié)果為,59例嗜酸粒細胞性哮喘,24例中性粒細胞性哮喘,14例混合性粒細胞性哮喘。2.三組比較中在年齡、VC MAX、FEV1、FEF 75均有意義(χ2=8.272,P=0.016;χ2=7.473, P=0.024;χ2=6.298,P=0.043;χ2 =7.487,P=0.024)。3.在中性粒細胞哮喘組與嗜酸粒細胞哮喘組比較時我們發(fā)現(xiàn)患者在年齡、VC MAX、FEV1、FEF 75上均有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.268,P=0.023;Z=-2.468, P=0.014;Z=-2.205,P=0.027;Z=-2.048,P=0.041)。4.在中性粒細胞哮喘組與混合細胞哮喘組比較時我們發(fā)現(xiàn)患者在VC MAX、FEV1、FEF 75上均有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.180,P=0.029; Z=-1.999,.P=0.047;Z=-2.818,P=0.004)。5.在嗜酸粒細胞哮喘組與混合細胞哮喘組比較時我們發(fā)現(xiàn)患者在年齡上有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.182,P=0.029)。結(jié)論：1.難治性哮喘患者女性多見,多有煙草接觸,多與高危的職業(yè)暴露有關(guān),常合并有鼻炎或鼻息肉者、胃食管反流、焦慮或抑郁等疾病。2.大部分患者肺功能較差,并且氣流受限不完全可逆。3.氣道炎癥表型以嗜酸粒細胞哮喘最多,比中性粒細胞哮喘和混合粒細胞性哮喘患者比例明顯增高,其中嗜酸性粒細胞哮喘組年齡最大,混合粒細胞性哮喘組年齡最小；中性粒細胞性哮喘組肺功能優(yōu)于其他兩組。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R562.25
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本文編號：1217134