本文關(guān)鍵詞：降鈣素原、髓系細胞表達的觸發(fā)受體-1聯(lián)合臨床肺部感染評分對呼吸機相關(guān)性肺炎的早期診斷價值

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【摘要】：目的:探討降鈣素原(PCT)、髓系細胞表達的觸發(fā)受體-1(TREM-1)聯(lián)合臨床肺部感染評分(CPIS)對呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)早期診斷的臨床意義。方法:采用前瞻性觀察性研究方法,以78例有創(chuàng)機械通氣患者為研究對象,所有患者均在機械通氣后第1、3、7天采集外周血及肺泡灌洗液標本并進行檢測,同時進行CPIS,根據(jù)治療后評估,將78例患者分為VAP確診組(45例)與非VAP確診組(33例),應用ROC曲線評價PCT、TREM-1、CPIS聯(lián)合指標對VAP的早期診斷價值。結(jié)果:兩組的PCT、TREM-1、CPIS差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。第3天聯(lián)合指標的診斷效能最高,PCT、TREM-1、CPIS聯(lián)合指標對診斷VAP的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為80.4%、100.0%、93.5%、100.0%。結(jié)論:結(jié)合PCT、TREM-1、CPIS綜合分析可以顯著提高診斷的特異性,對VAP的早期診斷有較好的實用性。
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院;四川省醫(yī)學科學院.四川省人民醫(yī)院;
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 呼吸機相關(guān)性肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)是指應用機械通氣治療48 h后或停用機械通氣拔除人工氣道48 h內(nèi)發(fā)生的肺實質(zhì)的感染性炎癥,是機械通氣的常見并發(fā)癥。研究發(fā)現(xiàn)VAP不僅可延長患者的住院時間,增加住院費用,更會嚴重威脅患者的生命[1-2]。國內(nèi)外報道在ICU,V

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