本文關(guān)鍵詞：支氣管內(nèi)超聲檢查對支氣管粘膜下血管畸形的診斷價值

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【摘要】：目的通過對不同性質(zhì)的支氣管粘膜隆起病變的病史、鏡下表現(xiàn)及超聲影像的比較,提高臨床醫(yī)生對支氣管粘膜隆起病變的認(rèn)識,減少對支氣管粘膜下血管畸形的誤檢。方法收集支氣管粘膜隆起病變,根據(jù)支氣管內(nèi)超聲檢查結(jié)果進(jìn)行分組:血管畸形組,粘膜增厚組,粘膜囊腫組。分別記錄入選病例資料:基本信息、病歷特點、支氣管鏡下征象(粘膜隆起位置、形狀、色澤、搏動性、粘膜表面擴(kuò)張)、胸部雙源CT圖像、支氣管內(nèi)超聲圖像特點等。對不同組間的各個觀察因素進(jìn)行分析、總結(jié),研究不同性質(zhì)的支氣管粘膜隆起的病史、支氣管鏡下表現(xiàn)及超聲聲像。結(jié)果43例次支氣管隆起性病變EBUS診斷中,血管畸形21例次(48.8%),粘膜增厚19例次(44.2%),粘膜下囊腫3例次(6.7%)。相同位置血管所占比例:中央氣道40.0%(4/10),右上葉66.7%(6/9),右下葉42.8%(3/7),左上葉40.0%(4/10),左下葉57.1%(4/7)。形狀上,24例次半圓形粘膜下隆起中,血管畸形11例次(45.8%),粘膜增厚12例次(50.0%),粘膜下囊腫1例次(4.2%);17例次扁平隆起中,血管畸形8例次(47.1%),粘膜增厚7例次(41.2%),粘膜下囊腫2例次(11.8%);2例次結(jié)節(jié)狀隆起中,血管畸形2例次(100%);色澤上,5例次較蒼白的隆起中,血管畸形1例次(20.0%),粘膜增厚4例次(80.0%),38例次與周圍組織一致的隆起中,血管畸形19例次(50.0%),粘膜增厚16例次(42.0%),粘膜下囊腫3例次(21.0%);表面毛細(xì)血管擴(kuò)張1例次,血管畸形1例次(100%),表面無毛細(xì)血管擴(kuò)張42例次,血管畸形19例次(45.0%),粘膜增厚20例次(48.0%),粘膜下囊腫3例次(7.0%)。2例次粘膜表面可見搏動,均為血管畸形(100%),41例次粘膜表面無搏動中,血管畸形18例次(43.9%),粘膜增厚20例次(51.2%),粘膜下囊腫3例次(7.3%)。結(jié)論1、支氣管粘膜下血管畸形是支氣管粘膜隆起性病變的常見原因;2、支氣管內(nèi)超聲檢查是血管性粘膜隆起病變的重要輔助檢查,有較大的診斷價值。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R562.2

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