本文關(guān)鍵詞：沙美特羅氟替卡松聯(lián)合噻托溴銨與低劑量強的松聯(lián)合氨茶堿對COPD肺心病患者心功能的影響

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【摘要】：目的 :比較吸入沙美特羅氟替卡松聯(lián)合噻托溴銨與口服低劑量強的松聯(lián)合氨茶堿對慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影響。方法:選取穩(wěn)定期COPD合并肺心病患者111例隨機分為3組,每組37例,常規(guī)治療(利尿劑、血管擴張劑、強心劑)相同。對照組:未使用任何支氣管擴張劑及激素類藥物;吸入劑組:沙美特羅氟替卡松粉霧劑(50/500μg)1吸,2次/d、噻托溴銨1吸,1次/d,吸入;口服藥組:強的松5 mg,1次/d,緩釋型氨茶堿100 mg,2次/d,口服。分別于治療前、治療48周后測定患者的右心室流出道內(nèi)徑、右心室內(nèi)徑、右肺動脈干內(nèi)徑、平均肺動脈壓、射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、鈉尿肽(BNP)并比較分析,同時分析患者的空腹血糖、血漿皮質(zhì)醇、骨密度。結(jié)果:與治療前相比,治療后吸入劑組、口服藥組患者的心功能指標(biāo)均有改善(P0.05),且較對照組均有改善(P0.05);吸入劑組在改善患者的右心室流出道內(nèi)徑、右心室內(nèi)徑、右肺動脈干內(nèi)徑、射血分?jǐn)?shù)、鈉尿肽方面稍優(yōu)于口服藥組(P0.05),在改善平均肺動脈壓方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療前后,3組患者空腹血糖、血漿皮質(zhì)醇及骨密度對比均無顯著性差異(P0.05),且3組患者治療前后血漿皮質(zhì)醇水平均在正常值范圍內(nèi)。結(jié)論:在穩(wěn)定期COPD合并肺心病的治療中,吸入沙美特羅氟替卡松聯(lián)合噻托溴銨與口服低劑量強的松聯(lián)合氨茶堿均可改善患者心功能,其中吸入劑效果更佳。
【作者單位】： 江蘇省老年醫(yī)院呼吸科;
【基金】：喬治全球研究中心國際合作項目(TGI-Resp-01)
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是呼吸系統(tǒng)常見的一種慢性病,其發(fā)病率居高不下,造成了極大的社會負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟負(fù)擔(dān),隨著病情進展患者往往并發(fā)慢性肺源性心臟病(肺心病)[1]。肺心病雖算不上絕癥,但一旦患上很難治愈,而且隨著病程遷延會進行性加重,

【相似文獻】

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本文編號：1150240