發(fā)布時間：2017-11-05 22:06

  本文關(guān)鍵詞：PM2.5與老年哮喘患者氣道炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)系

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【摘要】：目的： 本文以老年哮喘患者為主要研究對象，探討城區(qū)以及郊區(qū)PM2.5暴露，對不同區(qū)域老年哮喘患者氣道炎癥，以及氧化應(yīng)激反應(yīng)各項指標的影響，，評估PM2.5在老年哮喘患者氣道炎癥中的作用，為其預防、治療和管理提供一點新的思路。 方法： 在2013年8-9月期間，于吉林大學第一醫(yī)院呼吸科門診以及住院部收治的符合老年哮喘診斷的患者（即＞65周歲的患者）中，招募處于支氣管哮喘穩(wěn)定期的患者，按照其居住地不同，隨機選擇城區(qū)組65例，郊區(qū)組65例，對各受試者進行下列指標檢測，如：肺功能測定、呼出氣NO含量測定、血清超氧化物歧化酶（SOD）、血清丙二醛（MDA）含量。所有入組受試者進行為期13周的檢測，檢測于10~12月每周日上午，我院呼吸科門診進行。實驗期間，受試者可正常應(yīng)用支氣管哮喘維持治療藥物（如：甲基黃嘌呤類、β2受體激動劑、抗膽堿能藥物以及其他非常規(guī)哮喘控制類藥物等）。剔除實驗期間出現(xiàn)疾病發(fā)作期、實驗不耐受等情況的受試者，即城區(qū)組剔除18例，郊區(qū)組剔除14例，最終統(tǒng)計符合實驗要求的受試者為：城區(qū)組47例，郊區(qū)組51例。 根據(jù)長春市環(huán)境保護局以及吉林大學環(huán)境與資源學院提供的2013年10-12月間，長春市十個PM2.5監(jiān)測點監(jiān)測到的數(shù)據(jù)，提取城區(qū)與郊區(qū)每周PM2.5平均濃度值進行對比，分析城區(qū)組與郊區(qū)組受試者所檢測肺功能指標、呼出氣NO含量測定、SOD、MDA、心率、血壓、血氧飽和度等。 對大氣PM2.5周平均值濃度與受試者肺功能指標、呼出氣NO含量測定、SOD、MDA、心率、血壓、血氧飽和度等相關(guān)數(shù)據(jù)進行相關(guān)性h分析。 結(jié)果： （1）與市郊患者相比，市區(qū)老年哮喘患者血清MDA水平顯著增高（P＜0.05）；心率、血壓、血氧飽和度、肺功能、FeNO和SOD水平在兩組人群間并無顯著差異（P＞0.05）； （2）2013年10～12月期間城區(qū)和市郊的PM2.5平均濃度進行比較，結(jié)果顯示在10.21-10.27、10.28-11.3和11.25-12.1期間長春市城區(qū)PM2.5周平均濃度顯著高于城郊，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）； （3）相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)：PM2.5水平與受試者的心率、收縮壓、舒張壓呈正相關(guān)（r=0.808，p＜0.001； r=0.662，p＜0.001； r=0.696，p＜0.001），與血氧飽和度呈負相關(guān)（r=-0.685，p＜0.001），與FEV1和FEV/FVC呈負相關(guān)（r=-0.425，p＜0.05； r=-0.815，p＜0.001），與受試者的FeNO、MDA均呈正相關(guān)（r=0.499，p＜0.05； r=0.498，p＜0.05），SOD呈負相關(guān)性（r=-0.539，p＜0.05）。 結(jié)論： （1）高水平PM2.5暴露能夠誘發(fā)老年哮喘患者體內(nèi)膜脂的過氧化。 （2）大氣PM2.5暴露水平升高，可導致患者的心率、血壓、炎癥水平和氧化應(yīng)激水平升高。 （3）高水平PM2.5暴露會導致患者血液攜帶氧的能力和肺功能降低。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R562.25

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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3 王秦;陳曦;何公理;林少彬;劉U

本文編號：1146063