本文關(guān)鍵詞：社區(qū)獲得性肺炎患者的外周血TNF-α、sTREM-1、α1-APG水平

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【摘要】：目的觀察腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、可溶性髓系細胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)、α1-酸性糖蛋白(α1-APG)水平在社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者外周血中變化,了解TNF-α、sTREM-1、α1-APG在CAP患者中的臨床價值。方法 ELISA雙抗夾心法檢測110例CAP患者(CAP組)與52例對照組外周血TNF-α、sTREM-1水平,免疫散射速率比濁法檢測α1-APG水平;觀察CAP組住院第1天、第4天、第7天及不同病情時的TNF-α、sTREM-1、α1-APG水平變化趨勢。結(jié)果 CAP組住院第1天、第4天及第7天的TNF-α、sTREM-1及α1-APG水平均顯著高于對照組(P0.001)。經(jīng)治療后,第4天TNF-α、sTREM-1、α1-APG水平較第1天顯著降低(P0.001);第7天TNF-α、sTREM-1水平較第4天顯著降低(P0.001),第7天α1-APG水平較第4天升高(P0.05)。CAP組住院第1天,PSI高危患者TNF-α、sTREM-1、α1-APG水平顯著高于中、低�；颊�(P0.001)。CAP組住院第1天,呼吸衰竭與非呼吸衰竭患者TNF-α、sTREM-1及α1-APG水平差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。CAP組住院第7天,與非糖皮質(zhì)激素治療患者相比,糖皮質(zhì)激素治療患者sTREM-1、α1-APG水平顯著下降(P0.01),但TNF-α水平差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論在CAP患者中存在著炎性細胞因子TNF-α、sTREM-1、α1-APG的過度釋放,TNF-α、sTREM-1、α1-APG水平可反映CAP患者的病情嚴重程度及治療效果;糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用可降低sTREM-1及α1-APG水平。TNF-α、sTREM-1、α1-APG可作為CAP患者診斷治療及預(yù)后的指導指標。
【作者單位】： 青島大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumo-nia,CAP)是威脅人類健康的常見感染性疾病之一。近年來,由于社會人口老齡化、免疫損害宿主增加、病原體變遷和抗生素耐藥率上升等原因,CAP的診治面臨許多新問題[1]。為了解CAP的發(fā)病特點,指導臨床治療,本研究對住院確診的CAP患者腫

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