本文關(guān)鍵詞：強(qiáng)化胰島素治療對重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者淋巴細(xì)胞亞群及預(yù)后的研究

  更多相關(guān)文章： 強(qiáng)化胰島素治療 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 淋巴細(xì)胞亞群 預(yù)后評分

【摘要】：目的探討強(qiáng)化胰島素治療對危急重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)患者淋巴細(xì)胞亞群及預(yù)后評分的影響,以提高患者的生活質(zhì)量。方法選取2011年4月-2014年4月67例發(fā)生VAP的危急重癥患者為研究對象,將其隨機(jī)分為觀察組34例和對照組33例,兩組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,觀察組予強(qiáng)化胰島素治療,對照組給予常規(guī)胰島素治療,4周后,對比分析兩組患者淋巴細(xì)胞亞群、降鈣素原水平、序貫器官衰竭估計(jì)評分(SOFA)及APACHEⅡ評分的等指標(biāo)。結(jié)果治療4周后,觀察組CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,觀察組較對照組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組SOFA、APACHEⅡ評分分別為(1.23±0.76)(3.15±1.02)分,對照組分別為(4.18±1.32)(16.41±2.92)分,觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組總有效率分別為88.24%、84.85%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組低血糖發(fā)生率及病死率比較,觀察組均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論強(qiáng)化胰島素治療可明顯改善危急重癥患者VAP淋巴細(xì)胞亞群及預(yù)后評分,降低病死率,提高其生活質(zhì)量,療效肯定,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 金華市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：浙江省科技廳中青年計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2011-KC045)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是危急重癥搶救中機(jī)械通氣患者常見并發(fā)癥和重要死因,大多患者血糖因應(yīng)激反應(yīng)而存在不同程度升高。有報(bào)道,使用強(qiáng)化胰島素治療控制血糖可降低VAP患者病死率[1]。本研究就強(qiáng)化胰島素治療對危急重癥患者VAP淋巴細(xì)胞亞群及預(yù)后評分的影響進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 胡雪珍;龔裕強(qiáng);孫來芳;李辰佳;王征;李志濤;;強(qiáng)化胰島素治療對重癥感染患者淋巴細(xì)胞亞群及降鈣素原的動態(tài)變化和意義[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2011年01期

2 張麗;陶紅;崔守章;紀(jì)茹英;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎并高血糖患者胰島素強(qiáng)化治療的預(yù)后觀察[J];河北醫(yī)藥;2013年16期

【共引文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 孫琪青;CD14和VCAM-1在膿毒癥大鼠心肌中的變化及抗感染對其的影響[D];鄭州大學(xué);2012年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 孫海梅;張?jiān)撇?任嬋;;強(qiáng)化胰島素治療對膿毒癥患者預(yù)后及并發(fā)癥的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年02期

2 趙京陽;張彤彥;周華;何偉;李彤;趙棟;王超;許媛;;嚴(yán)格血糖控制對危重癥炎癥與免疫狀態(tài)的影響[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年05期

3 杜斌,陳德昌,劉大為,席修明,陳惠德,楊乃眾,杜新建,暨北京市危重病醫(yī)學(xué)臨床研究協(xié)作組ICU;感染相關(guān)的器官衰竭評分對多器官功能障礙綜合征預(yù)后判斷的意義[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2001年02期

4 姚詠明,盛志勇,林洪遠(yuǎn),柴家科;膿毒癥定義及診斷的新認(rèn)識[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2004年06期

5 董月青,姚詠明;膿毒癥中細(xì)胞免疫紊亂的機(jī)制[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2004年10期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳裕潔;吳海青;黃麗;謝世惠;;危重癥并高血糖患者應(yīng)用強(qiáng)化胰島素治療的探討[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2010年06期

2 肖倩霞;張志剛;安杰;毛凱紅;趙湛元;周兵;;不同時限強(qiáng)化胰島素治療在危重病人中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2010年07期

3 姜欣榮;于梅;;初發(fā)2型糖尿病短期強(qiáng)化胰島素治療療效觀察[J];河北醫(yī)藥;2007年12期

4 何振揚(yáng);李娜;邢娟;謝曉紅;吳艷;;強(qiáng)化胰島素治療對重癥患者近期臨床結(jié)局的影響[J];中國臨床營養(yǎng)雜志;2008年04期

5 吳海鷹;王云徽;許汪斌;和嘉明;楊芳;錢傳云;;強(qiáng)化胰島素治療在內(nèi)科綜合性ICU中的療效分析研究[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年09期

6 馬旅明;;危重患者強(qiáng)化胰島素治療應(yīng)用進(jìn)展[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年28期

7 蔣慧芳;關(guān)天容;王靈聰;;危重病人強(qiáng)化胰島素治療[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年06期

8 吳子彬;常智忠;;危重患者強(qiáng)化胰島素治療的臨床研究[J];臨床薈萃;2007年06期

9 普正武;張榮華;;急危癥中強(qiáng)化胰島素治療的臨床療效觀察[J];云南醫(yī)藥;2008年02期

10 ;危重神經(jīng)疾病患者強(qiáng)化胰島素治療無額外獲益[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2011年44期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王蘭芳;;強(qiáng)化胰島素治療中護(hù)士的角色[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 陸方林;;強(qiáng)化胰島素治療對體外循環(huán)心臟手術(shù)兒童炎癥介質(zhì)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議暨2007中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

3 史載祥;王建華;張開廣;李茂琴;李松梅;;圍術(shù)期強(qiáng)化胰島素治療對體外循環(huán)心臟手術(shù)患者的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第五次全國重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2011年

4 何振揚(yáng);李娜;邢娟;謝曉紅;吳艷;;強(qiáng)化胰島素治療對重癥患者近期臨床結(jié)局的影響[A];中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第八屆全國大會暨中華呼吸病學(xué)會呼吸生理和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)組年會論文集[C];2008年

5 王云文;;強(qiáng)化胰島素治療過程中低血糖的觀察及護(hù)理[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

6 方冬虹;黃知敏;管洪宇;李海;李延兵;;早期強(qiáng)化胰島素治療延緩糖尿病大鼠主動脈內(nèi)皮功能損傷及其機(jī)制研究[A];中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會第十六次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2012年

7 王靈聰;王蘭芳;吳建濃;葉雪惠;;危重病人的強(qiáng)化胰島素治療[A];2005年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

8 徐f ;劉瓊;;強(qiáng)化胰島素治療對產(chǎn)科重癥病人免疫因子的影響[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

9 李焱;梁駿;梁穎;劉珊英;陳黎紅;楊川;徐明彤;嚴(yán)勵;程樺;傅祖植;;三種強(qiáng)化胰島素治療方案的短期療效和安全性比較[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

10 盛莉;李煥德;劉藝平;;強(qiáng)化胰島素治療對危重患者的安全性與有效性的Meta分析[A];2012年中國藥學(xué)大會暨第十二屆中國藥師周論文集[C];2012年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 羅剛;揭開ICU的雙重面紗[N];健康報(bào);2007年

2 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科 翁建平;胰島素強(qiáng)化治療具有遠(yuǎn)期優(yōu)勢[N];健康報(bào);2008年

3 黃每裕;專家提出早期2型糖尿病診療新模式[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

4 武漢大學(xué)中山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授 李定國;如何“拯救”糖尿病足[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

5 健康時報(bào)記者 孫為立;胰島素應(yīng)該早用[N];健康時報(bào);2008年

6 指導(dǎo)專家 河北省石家莊平安醫(yī)院 董田林 主任醫(yī)師 特約記者 王倩 記者 胡長飛;糖尿病足 積極處理可避免截肢[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年

7 記者李志軍;改變不良生活方式可防糖尿病[N];民營經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

8 記者 靖九江;全面管理：糖尿病防治的關(guān)鍵[N];中國醫(yī)藥報(bào);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 劉松濤;心臟外科圍術(shù)期強(qiáng)化胰島素治療的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

2 豆亞偉;兒童圍心臟手術(shù)期強(qiáng)化胰島素治療的方法及機(jī)制研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

3 趙盼盼;改良強(qiáng)化胰島素治療對神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者的影響[D];吉林大學(xué);2014年

4 唐飛舸;強(qiáng)化胰島素治療簡化方案的可行性研究[D];四川大學(xué);2005年

5 盛莉;對危重患者強(qiáng)化胰島素治療的安全性與有效性的Meta分析[D];中南大學(xué);2012年

，

本文編號：1141939