本文關(guān)鍵詞：ADA、IFN-γ、TP水平對結(jié)核性滲出性胸膜炎診斷價值

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【摘要】：目的通過測定結(jié)核性及惡性胸腔積液患者胸水ADA、IFN-γ及TP水平，探討3項指標(biāo)在其診斷及鑒別診斷中臨床意義與應(yīng)用價值。方法選取89例胸腔積液患者分為結(jié)核性滲出性胸膜炎組（49例）及惡性胸腔積液組（40例），采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定2組胸水中ADA、IFN-γ及TP水平。所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理,以P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，ADA、IFN-γ及TP的測量值采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，，兩樣本均數(shù)的比較采用兩獨立樣本t檢驗。根據(jù)各項指標(biāo)在結(jié)核性和惡性胸腔積液組中檢測結(jié)果，繪制受試者工作特征曲線（ROC曲線），對各項指標(biāo)在結(jié)核性滲出性胸膜炎中的診斷價值進(jìn)行分析評價。結(jié)果（1）結(jié)核性滲出性胸膜炎組胸水中ADA、IFN-γ及TP水平分別為（43.53±15.42U/L），（112.73±50.98pg/ml），（45.47±13.17g/L）；惡性胸腔積液組胸水中ADA、 IFN-γ及TP水平分別為（17.22±9.65U/L），（29.264±15.14pg/ml），(42.74±8.60g/L)。結(jié)核性滲出性胸膜炎組胸水ADA、IFN-γ水平均顯著高于惡性胸腔積液組（P0.05），但兩組胸水中TP水平無差異（P＞0.05）。（2）ROC曲線分析結(jié)果：ADA在結(jié)核性滲出性胸膜炎診斷中的最佳臨界值是24.5U/L，敏感度、特異度分別為93.9%、85.0%；IFN-γ診斷結(jié)核性胸腔積液的最佳臨界值58.19pg/ml,，敏感度、特異度分別是83%、97.5%；TP的診斷臨界值為44.4g/L，敏感度、特異度分別為81.6%、67.5%。ADA、IFN-γ、TP三者在ROC曲線下的面積分別為0.93、0.98和0.58，3項指標(biāo)ROC曲線下面積95%的可信區(qū)間分別為（0.882-0.983）、（0.960-1.000）、（0.465-0.704）。結(jié)論檢測胸水中ADA、IFN-γ水平有助于臨床中對結(jié)核性胸腔積液及惡性胸腔積液的鑒別診斷，兩者可作為結(jié)核性滲出性胸膜炎的重要輔助診斷指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)核性滲出性胸膜炎 腺苷脫氨酶 干擾素-γ 蛋白水平
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R521.7
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 主要符號對照表7-8
• 第一章 引言8-11
• 第二章 材料與方法11-15
• 2.1 研究對象11-12
• 2.2 實驗方法12-14
• 2.2.1 標(biāo)本收集12
• 2.2.2 主要儀器12
• 2.2.3 主要試劑12-13
• 2.2.4 實驗原理13
• 2.2.5 實驗步驟13-14
• 2.2.6 注意事項14
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
• 第三章 結(jié)果15-17
• 3.1 兩組胸水中 ADA、IFN-γ及 TP 水平的比較15
• 3.2 ROC 曲線分析三項指標(biāo)對結(jié)核性滲出性胸膜炎臨床診斷意義15-17
• 第四章 討論17-19
• 第五章 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-23
• 致謝23-24
• 綜述24-28
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 作者簡介28

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本文編號：1135022