老年重癥肺炎患者病原學(xué)分布及預(yù)后危險(xiǎn)因素分析
本文關(guān)鍵詞:老年重癥肺炎患者病原學(xué)分布及預(yù)后危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的探討老年重癥肺炎的病原學(xué)分布及影響預(yù)后的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析住院的134例老年重癥肺炎患者的臨床資料,通過單因素及多因素分析影響老年患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素。結(jié)果共培養(yǎng)出189株病原菌,其中革蘭陰性菌158株(83.60%),革蘭陽性菌27株(14.29%),真菌4株(2.12%);居前3位的病原菌為鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌,分別占23.81%、22.75%、19.05%;腦卒中、餐后2 h內(nèi)平臥、機(jī)械通氣、APACHEⅡ評(píng)分等指標(biāo)與患者預(yù)后存在相關(guān)性(OR=3.355、3.686、9.555、4.330)。死亡組患者鮑曼不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌及混合菌(≥2種病原菌)感染例數(shù)分別為24例、8例及27例,均高于存活組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論老年重癥患者病原菌分布較廣,腦卒中、餐后2 h內(nèi)平臥、機(jī)械通氣、APACHEⅡ評(píng)分等指標(biāo)是影響老年重癥肺炎患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素,鮑曼不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌或混合菌感染的患者預(yù)后較差。
【作者單位】: 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】: 老年 重癥肺炎 病原學(xué) 預(yù)后危險(xiǎn)因素
【基金】:河北省科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):15277709D)
【分類號(hào)】:R563.1
【正文快照】: 老年肺炎多繼發(fā)于多種基礎(chǔ)疾病,尤其是患有某些慢性疾病老年患者,其機(jī)體免疫力下降,而老年肺部感染癥狀易被其他癥狀所掩蓋,進(jìn)展迅速,最終發(fā)展為重癥肺炎,治療困難,導(dǎo)致病死率高。本研究對(duì)我院2012年6月至2015年6月134例老年重癥肺炎患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性研究,了解我
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