本文關(guān)鍵詞：支氣管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原檢測對非粒細(xì)胞缺乏患者的侵襲性肺曲霉病診斷價值

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【摘要】：目的:探討針對感染的肺組織局部進(jìn)行支氣管肺泡灌洗術(shù)得到支氣管肺泡灌洗液(BALF)進(jìn)行半乳甘露聚糖(GM)檢測是否能協(xié)助提高非粒細(xì)胞缺乏的患者并侵襲性肺曲霉病(IPA)的診斷效率,并了解其最佳GM界值。方法:收集并分析2011年1月至2013年12月在呼吸科內(nèi)鏡中心檢查考慮IPA可能并行BALF GM檢測的患者173例。按照國內(nèi)外診斷標(biāo)準(zhǔn),將病例分為4組,IPA組(n=23),肺結(jié)核組(n=11),細(xì)菌性肺炎組(n=90),非感染組(n=49)。采用ELISA方法測定血清及BALF GM。用統(tǒng)計學(xué)方法了解BALF GM檢測在非粒細(xì)胞缺乏的患者并發(fā)IPA中的診斷價值。結(jié)果:在非粒細(xì)胞缺乏的患者并發(fā)IPA的診斷中,與非IPA患者相比,IPA患者的BALF GM檢測數(shù)值高,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義:與血清GM檢測相比,BALF GM檢測的IPA診斷效率高。ROC曲線分析發(fā)現(xiàn),當(dāng)BALF GM檢測界值為≥0.95時,IPA的診斷效率最高。結(jié)論:BALF GM檢測有利于非粒細(xì)胞缺乏患者并IPA的早期鑒別與診斷。同時研究發(fā)現(xiàn)BALF GM值最佳界值為≥0.95。
【作者單位】： 廣東省東莞市第五人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 支氣管肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖抗原 侵襲性肺曲霉病 非粒細(xì)胞缺乏
【分類號】：R519
【正文快照】： 侵襲性肺真菌病是指真菌直接侵襲(非寄生、過敏、或毒素中毒)肺或支氣管引起的急、慢性組織病理損害所導(dǎo)致的疾病[1]。若曲霉侵襲組織為肺和支氣管,則診斷為侵襲性肺曲霉病(Invasivepulmonary aspergillosis,IPA)。IPA多見于粒細(xì)胞減少或缺乏的免疫功能受損患者中,如惡性腫瘤

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本文編號：1098731