本文關(guān)鍵詞：熱量供給與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的相關(guān)性研究

  更多相關(guān)文章： 呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 腸內(nèi)營養(yǎng) 腸外營養(yǎng)

【摘要】：目的:研究呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)病人的營養(yǎng)治療與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的關(guān)系。方法:將115例使用呼吸機(jī)的病人,按是否發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎分為VAP組和非VAP組。記錄病人入院時(shí)血清清蛋白(ALB)水平、APACHEⅡ評分、入住RICU時(shí)間和并發(fā)癥情況,第1~3天腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)和腸外營養(yǎng)(PN)占總熱量比率、總熱量與標(biāo)準(zhǔn)熱量的比率以及供能方式。分析熱量供給與VAP的相關(guān)性。結(jié)果:VAP組病人54例,非VAP組61例。多水平線性模型顯示:時(shí)間與分組的交互效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.006,0.05);VAP組和非VAP組進(jìn)行比較時(shí),僅有第1天的實(shí)際熱量/標(biāo)準(zhǔn)熱量比值有顯著性差異(P0.05)。使用TEN的病人16例,有6例發(fā)生VAP;使用TPN的45例,14例發(fā)生VAP。使用EN的病人99例,其中EN液平均每天攝入量500 ml為5例,500~1 000 ml為44例,1 000~1 500 ml為32例,≥1 500 ml為18例。結(jié)論:1入院后24 h內(nèi)攝入熱量增加是RICU病人發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險(xiǎn)因素。2第1天熱量攝入為目標(biāo)量的60%可減少VAP的發(fā)生,隨著EN攝入量增加,VAP發(fā)生率增加。
【作者單位】： 河南省胸科醫(yī)院呼吸六科;武漢市漢口醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 腸內(nèi)營養(yǎng) 腸外營養(yǎng)
【基金】：鄭州市科技計(jì)劃項(xiàng)目[2013]4號
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 危重癥病人的營養(yǎng)治療與醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)系正日益引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。良好的營養(yǎng)治療可降低危重癥病人的病死率和醫(yī)院內(nèi)感染率。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是機(jī)械通氣過程中常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致病人住院時(shí)間延長、治療費(fèi)用增加以及醫(yī)院內(nèi)感染死亡的主要原因。有些問題如營

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2002年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周瓊;湯曼力;;吸痰管口腔沖洗法在經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理中的研究[J];創(chuàng)傷外科雜志;2012年02期

2 張占娥;閆衛(wèi)彬;盧立國;方明華;楊瓊;;異丙酚在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2012年02期

3 宋自瑾;;嬰兒呼吸機(jī)相關(guān)肺炎21例臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年14期

4 陳昌碧,崔社懷;肺部真菌感染96例臨床分析[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年15期

5 官旭華;Benjamin J Silk;Aaron T.Fleishchauer;邢學(xué)森;蔣曉清;余宏杰;Sonja J.Olsen;Adam L.Cohen;;中國大陸肺炎發(fā)病率與死亡率:1985-2008年中英文文獻(xiàn)的系統(tǒng)分析[J];公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年01期

6 郭翠華;孫玉梅;郭偉;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2008年04期

7 李穎;;人工振動(dòng)療法預(yù)防重型顱腦損傷患者醫(yī)院獲得性肺炎的效果觀察[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年04期

8 陳煥珍;82例老年患者醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染臨床分析[J];中國感染控制雜志;2005年04期

9 周瑞清;呂俊雅;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年10期

10 秦慧;岑志遠(yuǎn);;熱毒寧注射液輔助治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的療效觀察[J];廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2012年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 謝悅良;沈艷琳;卜書紅;;臨床藥師參與1例病毒性腦炎繼發(fā)肺部感染的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[A];2013年中國臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第九屆臨床藥師論壇論文集[C];2013年

2 楊全軍;張劍萍;郭麗娜;徐嶸;郁靜;郭澄;;上海市34家醫(yī)院2011-2013年腸內(nèi)腸外營養(yǎng)制劑應(yīng)用分析[A];第十三屆全國青年藥師成才之路論壇暨抗腫瘤藥物合理應(yīng)用與臨床藥學(xué)實(shí)踐國家級繼教會(huì)議論文集[C];2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭自立;當(dāng)代中國馬克思主義大眾化視閾中的大學(xué)生思想政治教育研究[D];湖南師范大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張水紅;桑芩清肺湯治療痰熱壅肺型肺炎的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 李盼盼;基于農(nóng)民視角下的農(nóng)村居民點(diǎn)整理研究[D];西南大學(xué);2012年

3 俞柳敏;Matlab軟件分析醫(yī)院獲得性肺炎各種危險(xiǎn)因素[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

4 朱林筠;呼吸監(jiān)護(hù)室晚發(fā)性醫(yī)院獲得性肺炎病原學(xué)分布及危險(xiǎn)因素研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

5 黃秋琴;120例老年肺炎的中醫(yī)證候?qū)W特點(diǎn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 陳建樂;開胸術(shù)后重癥肺炎診治分析[D];蘇州大學(xué);2010年

7 洪如鈞;重癥監(jiān)護(hù)室193例肺炎臨床分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

8 陳孟準(zhǔn);老年肺部感染痰熱壅肺證的證候?qū)W特點(diǎn)觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 黃卓紅;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病原菌及中醫(yī)證候的回顧性調(diào)查研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 王大璇;環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)在下呼吸道感染常見病原體檢測中的應(yīng)用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彥吉;;我們到底消耗了多少熱量?[J];女性天地;2011年06期

2 瘦人;;想減肥多吃菜[J];科學(xué)養(yǎng)生;1996年09期

3 周虹;;肥胖只因熱量過剩嗎[J];科學(xué)之友;2007年08期

4 ;水果熱量比較[J];政工學(xué)刊;2010年07期

5 一心坊;水中健身操[J];生活與健康;2001年08期

6 程淑娟;;女性優(yōu)于男性十例[J];婦女生活;1982年01期

7 徐陽;;少吃可以更長壽?[J];百科知識;2011年08期

8 曹建英;教你瘦下來[J];醫(yī)藥與保健;1996年04期

9 梧桐;;8種零食替代品[J];醫(yī)藥保健雜志;2007年21期

10 孫淑蓮;游泳與健身[J];山西老年;2002年10期

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 楊文躍;熱量解說[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

2 辛 力;“熱量銀行”供熱零存整取[N];大眾科技報(bào);2004年

3 史玉紅;不吃早餐的人會(huì)越來越胖[N];科技日報(bào);2006年

4 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 楊波　楊曉暉 國家藥監(jiān)局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心 張力 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院 吳繼全;解讀糖尿病特膳[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2009年

，

本文編號：1082458