本文關(guān)鍵詞：前列地爾后處理對(duì)失血性休克犬肺損傷TOLL樣受體4的影響

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【摘要】：目的：通過觀察前列地爾（alprostadil）對(duì)犬失血性休克肺組織Toll樣受體（4TLR4）以及血清細(xì)胞因子的影響，來探討前列地爾肺保護(hù)的機(jī)制。 方法：實(shí)驗(yàn)用雜種犬18只，隨機(jī)分為三組（n=6），對(duì)照組（C組）、休克組（A組）、前列地爾組（B組）。三組動(dòng)物均腹腔注射2.5%戊巴比妥鈉（1ml/kg），麻醉后氣管插管、固定，股動(dòng)、靜脈置管監(jiān)測(cè)平均動(dòng)脈壓（MAP）、中心靜脈壓（CVP），并用于放血，回輸血液和給藥，并行右側(cè)開胸，肝素鈉3mg/kg,5min后制作失血性休克模型。股動(dòng)脈放血，血壓降至405mmHg(1mmHg=0.133kPa)，間斷回輸或放血維持此血壓90min，然后股靜脈回輸全部失血，維持MAP術(shù)前水平。C組僅行動(dòng)、靜脈插管不放血，A組制備失血性休克急性肺損傷模型，建立失血性休克急性肺損傷模型；B組于休克后90min股靜脈持續(xù)泵注30min前列地爾（30ng.kg-1.min-1）。休克前（T0）、休克90min（T1）、復(fù)蘇2h（T2）、復(fù)蘇4h(T3)取動(dòng)脈血，行動(dòng)脈血?dú)夥治鲇?jì)算氧合指數(shù)（OI），取肺組織采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)TLR4mRNA表達(dá)情況，光鏡下觀察肺組織病理學(xué)變化；并于休克前（T0），休克90min（T1），復(fù)蘇2h（T2），復(fù)蘇4h(T3)，取2ml靜脈血通過ELISA法檢測(cè)NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ以及IL-10的濃度。 結(jié)果：（1）氧合指數(shù)的變化：T0時(shí)點(diǎn)各組OI值組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；T1-T3時(shí)間點(diǎn)A組、B組OI值均低于C組（P0.05)；T2、T3時(shí)間點(diǎn)B組OI值均高于A組(P0.05)； （2）犬肺組織TLR4mRNA表達(dá)的變化：T0時(shí)點(diǎn)各組TLR4mRNA表達(dá)量組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；T1-T3時(shí)間點(diǎn)A組、B組TLR4mRNA表達(dá)量均高于C組（P0.05)； B組TLR4mRNA表達(dá)量T2-T3時(shí)點(diǎn)低于A組（P0.05)； （3）犬血清細(xì)胞因子NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ以及IL-10含量的變化：T0時(shí)點(diǎn)各組NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ以及IL-10濃度組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；T1-T3時(shí)點(diǎn)，A組、B組NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ以及IL-10濃度均高于C組（P0.05)；B組T2-T3時(shí)點(diǎn)NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ以及IL-10濃度低于A組（P0.05)； （4）肺組織光鏡下病理學(xué)改變：各組T0時(shí)點(diǎn)及C組各時(shí)點(diǎn)肺組織結(jié)構(gòu)完整清晰肺組織結(jié)構(gòu)清晰，肺泡壁光滑完整，未見炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；A、B組T1時(shí)點(diǎn)肺泡間隔明顯增寬，肺泡毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張，肺泡腔見大量滲出液和大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；T2、T3時(shí)間點(diǎn)B組肺組織損傷均較A組減輕。 結(jié)論：（1）失血性休克后血清NF-κB、IL-1β、TNF-ɑ、IL-10以及TLR4mRNA濃度升高，，表達(dá)增高和肺組織病理?yè)p傷； （2）前列地爾后處理可能通過下調(diào)TLR4mRNA的表達(dá)，抑制核轉(zhuǎn)錄因子NF-b，進(jìn)而減少炎癥因子的釋放達(dá)到肺保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：前列地爾 失血性休克 肺損傷 Toll樣受體4 細(xì)胞因子
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563.8
【目錄】：

• 英文縮寫詞表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 材料和方法11-17
• 結(jié)果17-26
• 討論26-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 綜述37-45
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 致謝45-46
• 作者簡(jiǎn)介46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1068694