本文關(guān)鍵詞：IL-33及IL-35在結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液中的水平及其臨床意義

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【摘要】：目的:研究IL-33和IL-35在結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液中的水平,探討鑒別結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液的可能性。對(duì)惡性腫瘤胸腔積液中兩種細(xì)胞因子水平進(jìn)行分層分析,探討IL-33及IL-35與惡性腫瘤胸腔積液的發(fā)展及惡性程度的相關(guān)性。方法:收集2015年4月-11月邵陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科、呼吸內(nèi)科及感染科等科室的胸腔積液患者120例,其中結(jié)核性胸腔積液40例,由惡性腫瘤引起的胸腔積液80例(其中胸水中找到腫瘤細(xì)胞-細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性45例,未找到腫瘤細(xì)胞-細(xì)胞學(xué)陰性35例);同時(shí)取40例健康體檢者的血清為對(duì)照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)對(duì)照組及患者胸腔積液中IL-33和IL-35的水平。通過(guò)對(duì)健康體檢者(血清)、結(jié)核性胸腔積液及惡性腫瘤胸腔積液中IL-33、IL-35的水平進(jìn)行對(duì)比,分析出IL-33、IL-35在結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液的水平差異;對(duì)惡性腫瘤胸腔積液中兩種細(xì)胞因子水平進(jìn)行分層分析;同期比較IL-33、IL-35與腫瘤標(biāo)志物之間的關(guān)系,探討其在惡性腫瘤胸腔積液中的臨床價(jià)值。結(jié)果:結(jié)核性胸腔積液組IL-33(27.23±2.06pg/mL)的水平高于惡性腫瘤胸腔積液組IL-33(26.06±1.69pg/mL)的水平(P=0.001);結(jié)核性胸腔積液組IL-35(22.94±1.37pg/mL)的水平低于惡性腫瘤胸腔積液組IL-35(24.09±1.49pg/mL)的水平(P=0.000);且結(jié)核性及惡性腫瘤胸腔積液組il-33及il-35水平均高于對(duì)照組血清中il-33及il-35水平。結(jié)核性胸腔積液組il-33(27.23±2.06pg/ml)的水平高于惡性腫瘤胸腔積液細(xì)胞學(xué)陰性組il-33(25.41±1.56pg/ml)水平(p=0.000);結(jié)核性胸腔積液組il-35(22.94±1.37pg/ml)的水平低于惡性腫瘤胸腔積液細(xì)胞學(xué)陰性組il-35(23.54±1.17pg/ml)水平(p=0.041);結(jié)核性胸腔積液組il-33水平(27.73±2.06pg/ml)高于細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性組il-33(26.58±1.63pg/ml)的水平(p=0.107),數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)核性胸腔積液組il-35(22.94±1.37pg/ml)的水平低于細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性組il-35(24.53±1.58pg/ml)水平(p=0.000)。惡性腫瘤胸腔積液組中,細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性組il-33(26.58±1.63pg/ml)的水平高于細(xì)胞學(xué)陰性組il-33(25.41±1.56pg/ml)的水平(p=0.002);細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性組il-35(24.53±1.58pg/ml)的水平高于細(xì)胞學(xué)陰性組il-35(23.54±1.17pg/ml)的水平(p=0.002)。惡性腫瘤胸腔積液組中,il-33及il-35在腫瘤多標(biāo)志物升高患者中的水平分別為(26.50±1.61pg/ml)、(24.43±1.46pg/ml),均高于標(biāo)志物正�；颊咧械乃�(24.92±1.35pg/ml)、(23.21±1.20pg/ml),(p1=0.000,p2=0.001)。il-33及il-35在person相關(guān)分析表示其在惡性腫瘤胸腔積液中有相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)(r=0.766)。結(jié)論:1.細(xì)胞因子il-33及il-35水平對(duì)于結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液的鑒別可能有一定的參考價(jià)值,其鑒別界定值范圍需要大規(guī)模實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)進(jìn)一步研究與探討。2.通過(guò)比較IL-33及IL-35在健康體檢者(血清)、結(jié)核性胸腔積液與惡性腫瘤胸腔積液表達(dá),分層比較IL-33及IL-35在結(jié)核性與惡性腫瘤胸腔積液、細(xì)胞學(xué)陰性與細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性患者的水平,結(jié)果提示IL-33在結(jié)核性及惡性腫瘤胸腔積液發(fā)展過(guò)程中起促炎作用,而IL-35起免疫抑制作用。惡性腫瘤胸腔積液IL-33及IL-35水平高于正常血清對(duì)照組,細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性組患者IL-33及IL-35水平高于細(xì)胞學(xué)陰性組。IL-33及IL-35在惡性腫瘤胸腔積液組水平與CEA、CA-125等多腫瘤標(biāo)志物升高相關(guān),提示兩者可能與惡性腫瘤胸腔積液的發(fā)展相關(guān),對(duì)判定預(yù)后有一定參考價(jià)值。3.Person相關(guān)分析的結(jié)果顯示,惡性腫瘤胸腔積液中IL-33和IL-35成正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=0.766),因此,在臨床上同時(shí)檢測(cè)IL-33和IL-35是否能提升評(píng)估胸腔積液的惡性程度及預(yù)測(cè)預(yù)后有待進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：IL-33 IL-35 胸腔積液 ELISA
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R521.7;R730.5
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 主要英文縮略詞索引12-13
• 第1章 緒論13-17
• 第2章 材料與方法17-23
• 2.1 研究對(duì)象17
• 2.2 材料17-18
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法18-21
• 2.4 胸水中腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)21
• 2.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和處理21
• 2.6 實(shí)驗(yàn)方法說(shuō)明21-23
• 第3章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果23-29
• 第4章 討論29-37
• 第5章 結(jié)論37-39
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 綜述 IL-33與IL-35的結(jié)構(gòu)特征及研究進(jìn)展45-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 攻讀學(xué)位期間科研成55-57
• 致謝57

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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本文編號(hào)：1055911