本文關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者病原菌及耐藥性分析

  更多相關文章： 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸道感染 病原菌 耐藥性

【摘要】：目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌分布及耐藥特點。方法選取該院2013~2014年住院的262例AECOPD患者痰液或纖支鏡刷取下呼吸道分泌物進行細菌培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗,并進行分析。結果分離出病原菌的患者有215例,分離到病原菌281株,其中革蘭陰性桿菌190株(67.6%),革蘭陽性球菌76株(27.1%),真菌15株(5.3%)。居前6位病原菌為鮑曼不動桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌。藥敏結果顯示鮑曼不動桿菌耐藥性最強,除左旋氧氟沙星、頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率小于50.0%,其他藥物耐藥率均大于或等于75.0%。肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌對氨芐西林、氨芐西林/舒巴坦、頭孢唑林、頭孢曲松、頭孢替坦、環(huán)丙沙星、左旋氧氟沙星、慶大霉素和復方新諾明耐藥率均大于或等于70.0%。金黃色葡萄球菌對青霉素G、苯唑西林、紅霉素、克林霉素全部耐藥(100%)。肺炎鏈球菌對紅霉素、克林霉素、四環(huán)素和復方新諾明耐藥率均大于或等于75.0%。結論APCOPD患者下呼吸道感染病原菌以革蘭陰性桿菌為主,且耐藥性嚴重,臨床選用抗菌藥物治療時應重視細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選用抗菌藥物。
【作者單位】： 江西省人民醫(yī)院高干病房;江西省人民醫(yī)院檢驗科;
【關鍵詞】： 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸道感染 病原菌 耐藥性
【基金】：江西省衛(wèi)生廳科技計劃(20133017) 江西省科技廳支撐計劃(2009BSB11114)
【分類號】：R563.9;R446.5
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一種嚴重危害人類健康的常見病、多發(fā)病,病死率較高。疾病過程中,患者表現有氣促加重,常伴有喘息、胸悶、咳嗽加劇、痰量增加、痰液顏色和(或)黏度改變及發(fā)熱等,炎癥明顯加重表現,稱為慢性阻塞性肺疾病急性加

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前6條

1 張盛斌;黃斌;鄭曉璇;林茂煌;劉朝暉;趙子文;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染病原體分布及耐藥性[J];中國感染控制雜志;2013年06期

2 陳榮昌;高永華;;慢性阻塞性肺疾病臨床防治與研究熱點問題[J];實用醫(yī)學雜志;2014年01期

3 劉樹;汪道峰;方翼;王智;劉嘯;婁寧;;食管癌術后痰培養(yǎng)病原菌的分布及藥敏分析[J];實用醫(yī)學雜志;2014年02期

4 康怡;賴國祥;柳德靈;;慢性阻塞性肺疾病與細菌感染[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2011年03期

5 趙京明;成煒;蔣捍東;;RICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道病原菌分布及耐藥性[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2012年07期

6 王晶;方秋紅;于松松;孫潔;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染病原菌及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年15期

【共引文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 張盛斌;黃斌;鄭曉璇;林茂煌;劉朝暉;趙子文;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染病原體分布及耐藥性[J];中國感染控制雜志;2013年06期

2 焦瑞寶;黃雅婷;劉娜;周蘇慧;;六項白帶生化標志物聯合檢測在陰道炎診斷中的應用[J];安徽醫(yī)學;2014年01期

3 宮存杞;任瑞霞;;兩種全自動血沉儀檢測結果的比較分析[J];甘肅醫(yī)藥;2014年02期

4 朱一軍;李新芳;練志梅;;護理干預對ICU耐藥菌變遷的影響[J];護士進修雜志;2014年07期

5 徐偉紅;徐斌;;膽道感染患者膽汁標本分離的病原體及其耐藥性[J];中國感染控制雜志;2014年01期

6 林旭紅;趙耀亭;王亞強;白春洋;任學群;;臨床凝血檢驗的測量不確定度評估[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2014年03期

7 李靜;葛超;韓蓮蓮;劉德義;陳會良;;加味桃核承氣湯對STZ糖尿病大鼠肝、腎和心組織的抗氧化保護作用[J];安徽農業(yè)科學;2013年30期

8 楊萍;常保超;鄧蓉;鄭晶;曹雪;陳衛(wèi)東;;血漿同型半胱氨酸檢測及其在糖尿病腎病中的應用[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2014年01期

9 張知;;關于檢驗質量理論幾個基本概念的思考和建議[J];醫(yī)學爭鳴;2014年01期

10 何振輝;翁閃凡;陳穎榆;郭光輝;覃燕梅;梁念慈;;Sysmex XE-5000血細胞分析儀計數胸腔積液細胞的評價[J];廣東醫(yī)學;2014年02期

中國重要會議論文全文數據庫 前5條

1 華明;鄭倩玲;曹丹燕;何振鋒;張碧珠;鄭剛;黃永順;;職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎醫(yī)院感染與耐藥性調查分析[A];廣東省預防醫(yī)學會優(yōu)秀論文集[C];2014年

2 儲從家;吳惠玲;李杰芬;;腸球菌在臨床標本中的檢出及耐藥性分析[A];玉溪市第十一屆檢驗醫(yī)學學術年會暨科技成果推廣會論文匯編[C];2014年

3 殷紅蓮;湯國寧;韋啟飛;郭麗紅;余芳;;關節(jié)液中檢出馬耳他布魯菌[A];玉溪市第十一屆檢驗醫(yī)學學術年會暨科技成果推廣會論文匯編[C];2014年

4 儲從家;;445株嗜麥芽窄食單胞菌的分布及耐藥性分析[A];玉溪市第十一屆檢驗醫(yī)學學術年會暨科技成果推廣會論文匯編[C];2014年

5 趙福英;鄧友松;;重慶某醫(yī)院體檢人群中高尿酸血癥與血糖、血脂異常的相關性分析[A];全國高血壓防治知識推廣培訓班暨健康血壓中國行海南�？跁撐木C合刊[C];2014年

中國博士學位論文全文數據庫 前3條

1 李志玲;NICU新生兒感染病原菌特性、早期診斷及超說明書用藥研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

2 張順利;臨床常用蛋白類檢驗項目檢測方法可比性與參考物質互通性研究[D];北京協和醫(yī)學院;2014年

3 陳自佳;應用健脾止動湯治療兒童多發(fā)性抽動癥的安全性評價及脾虛證TS小鼠模型的建立[D];北京中醫(yī)藥大學;2015年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 賀能琴;多鹵代間苯二甲腈衍生物的合成及抗菌活性研究[D];云南大學;2011年

2 王曉杰;呼吸科鮑曼不動桿菌耐藥性變遷[D];山西醫(yī)科大學;2013年

3 鞏娜娜;太極拳和快走運動對中老年女性血液流變學指標影響的研究[D];山東體育學院;2012年

4 鄒慶超;三七活血方聯合低分子肝素鈣對骨科下肢大手術后D-二聚體的影響[D];貴陽中醫(yī)學院;2013年

5 龍云;早期強化口腔護理對預防呼吸機相關性肺炎的臨床研究[D];南昌大學醫(yī)學院;2013年

6 袁珍;子宮肌瘤患者三種不同術式對卵巢功能的影響[D];南昌大學醫(yī)學院;2013年

7 傅晶晶;3α-羥類固醇脫氫酶的表達、純化、及保存工藝的優(yōu)化[D];天津科技大學;2012年

8 徐玉梅;肥胖型早期糖尿病腎病患者中醫(yī)證候特征探討[D];北京中醫(yī)藥大學;2014年

9 寧屹;甘草瀉心湯對潰瘍性結腸炎大鼠IL-8、I-κB的影響[D];福建中醫(yī)藥大學;2014年

10 陳晨;含膽鹽自微乳給藥系統的研究[D];吉林大學;2014年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 廖偉南;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原學分析[J];當代醫(yī)學;2012年13期

2 潘慧瓊;沈輝;;醫(yī)院下呼吸道感染患者病原菌分布與耐藥性變化[J];中國感染控制雜志;2010年04期

3 袁華國;張偉;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰細菌學與肺功能關系的探討[J];江西醫(yī)學院學報;2008年05期

4 朱小敏,周新,蔡逸婷,韓偉;血清半乳甘露聚糖檢測對器官移植術后侵襲性肺曲霉病的診斷價值[J];中國抗感染化療雜志;2005年04期

5 徐平;宋衛(wèi)東;劉媛媛;皮佳俐;李延紅;楊虹;;慢性阻塞性肺疾病急性細菌性加重患者病原菌分析[J];中國感染與化療雜志;2010年02期

6 王卓;夏國光;姚婉貞;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原學研究[J];中國全科醫(yī)學;2009年21期

7 趙妍麗;庹艷渠;黃義山;;腫瘤住院患者痰培養(yǎng)分析[J];四川醫(yī)學;2010年05期

8 郝愛華;;探討有創(chuàng)機械通氣患者下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性的臨床價值[J];泰山醫(yī)學院學報;2008年06期

9 ;中國2型糖尿病防治指南(2010年版)[J];中國醫(yī)學前沿雜志(電子版);2011年06期

10 姚金烽;楊文革;沈磊;趙曉磊;;抗真菌藥物的研究進展[J];中國藥業(yè);2009年20期

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 楊為斌;;呼吸道感染患兒血檢相關參數對診斷的意義[J];第四軍醫(yī)大學學報;2009年02期

2 齊鳳娥;;108例老年病人院內呼吸道感染調查分析[J];現代醫(yī)藥衛(wèi)生;2009年11期

3 王秀清;王少芳;;復方磷酸可待因溶液治療呼吸道感染246例療效觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2009年25期

4 陳肇杰;馮廣滿;蔣旺珍;羅佩紅;;呼吸道感染兒童檢測血清總IgE水平的臨床意義[J];中國衛(wèi)生產業(yè);2012年29期

5 林慶秋;;兒科呼吸道感染的臨床診治措施分析[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2013年10期

6 羅勇,浦政,忻衛(wèi)東;217例難治性呼吸道感染臨床分析[J];臨床薈萃;1997年22期

7 史榮梅;頭孢托侖治療呼吸道感染[J];國外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊);2000年05期

8 安森成;小兒反復呼吸道感染的防治近況[J];菏澤醫(yī)專學報;2000年02期

9 徐巧英;小議院內呼吸道感染的監(jiān)控[J];解放軍護理雜志;2000年04期

10 石鑫;預防機械通氣病人呼吸道感染措施[J];廠礦醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年01期

中國重要會議論文全文數據庫 前10條

1 陳文斌;;從患者、病原和藥物選擇談社區(qū)與院內呼吸道感染的差異化治療[A];2011年貴州省中西醫(yī)結合學會呼吸專業(yè)學術會議論文匯編[C];2011年

2 王和平;張秀華;;注射用乳糖酸阿奇霉素治療呼吸道感染42例療效觀察[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會復蘇、災害、中毒專業(yè)聯合學術交流會資料匯編[C];1999年

3 任元弟;;85例院內呼吸道感染調查[A];中華醫(yī)學會第七次全國感染病學術會議論文匯編[C];2001年

4 禹定樂;劉恩梅;彭才靜;郝瑞;任洛;徐秀娟;何琳莉;夏秋玲;;呼吸道感染住院患兒痰細菌培養(yǎng)陽性率及與病情嚴重度相關性分析[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術大會論文匯編（下冊）[C];2012年

5 姚苗苗;王桂蘭;黃躍海;劉翔騰;;孕期煙草暴露對子代肺功能及喘息、呼吸道感染發(fā)病的影響[A];中華醫(yī)學會第十五次全國兒科學術大會論文匯編（上冊）[C];2010年

6 李正江;;呼吸道感染患者血清腫瘤特異性生長因子水平的變化[A];2005年浙江省呼吸系病學術年會論文匯編[C];2005年

7 王志強;陳寶元;韓建平;;伊米配能搶救重癥呼吸道感染并多臟器功能衰竭6例體會[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學學術會議論文集[C];2000年

8 陳小友;江米足;王才富;余金丹;;嬰幼兒胃食道返流與呼吸道感染關系的探討[A];2005年浙江省消化系疾病學術會議論文匯編[C];2005年

9 亢安娜;劉波;;布拉氏酵母菌散劑防治呼吸道感染嬰幼兒抗生素相關性腸炎的臨床觀察[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術大會論文匯編（下冊）[C];2012年

10 王壽海;;地壇牌清開靈注射液治療呼吸道感染[A];心腦病藥物臨床評價專家談[C];1998年

中國重要報紙全文數據庫 前10條

1 河南省南陽市第一人民醫(yī)院 楊鋒;天冷了，，護好孩子的呼吸道[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

2 本報記者 郝麗霞;孩子為啥總愛呼吸道感染[N];河北科技報;2005年

3 鄭靈巧 白瑩;北京呼吸道感染患兒明顯增多[N];健康報;2006年

4 本報記者 趙靖;呼吸道感染不可濫服抗生素[N];中國消費者報;2007年

5 楊長賀;呼吸道感染為啥總不見好[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

6 蔣月榮;關注小兒反復呼吸道感染[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

7 本報記者 張麗霞　實習生 謝文思;呼吸道感染別恐懼[N];大連日報;2008年

8 崔昕 尹琳;應對呼吸道感染四大攻略[N];中國醫(yī)藥報;2007年

9 張慶斌;氣溫升高更需防呼吸道感染[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

10 中國國際旅行衛(wèi)生保健協會 伏盛華教授;旅行中呼吸道感染的預防[N];國際商報;2002年

中國博士學位論文全文數據庫 前3條

1 趙林清;新發(fā)現的人類Boca病毒與兒科呼吸道感染相關性的初步研究[D];中國協和醫(yī)科大學;2009年

2 魯辛辛;呼吸道感染的微生物種群生態(tài)學研究[D];內蒙古大學;2002年

3 郭英;兒童呼吸道、中樞神經系統和腹瀉病相關病毒感染的病原研究[D];北京協和醫(yī)學院;2013年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 張娜;造血干細胞移植早期發(fā)生呼吸道感染的危險因素分析[D];中山大學;2012年

2 蔡興俊;加替沙星在社區(qū)呼吸道感染治療中的隨機對照臨床研究[D];第一軍醫(yī)大學;2006年

3 禹定樂;呼吸道感染住院患兒痰細菌培養(yǎng)陽性率及與病情嚴重度相關性分析[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

4 劉瀟;呼吸道感染后喘息兒童的中醫(yī)體質類型研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2015年

5 趙揚;2008-2009年蘭州地區(qū)兒童急性呼吸道感染病毒病原學研究[D];蘭州大學;2010年

6 曹長青;2009-2010年蘭州地區(qū)兒童急性呼吸道感染病原學研究[D];蘭州大學;2011年

7 陳婷;呼吸道感染住院患兒轉入重癥監(jiān)護室的危險因素分析[D];重慶醫(yī)科大學;2014年

8 曹海燕;蘭州地區(qū)2010-2011年呼吸道感染住院患兒病原學研究[D];蘭州大學;2013年

9 彭才靜;重慶地區(qū)呼吸道感染住院患兒病毒病原學與病情嚴重程度相關性分析[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

10 郝瑞;呼吸道感染住院兒童中HBoV1的流行情況及其基因突變與病毒載量關系研究[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

本文編號：1041972