本文關(guān)鍵詞：脾氨肽對結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的免疫調(diào)節(jié)治療作用

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【摘要】：目的探討結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病(CTD-ILD)治療中脾氨肽的免疫調(diào)節(jié)和抗肺纖維化作用。方法納入2014年2月至2015年5月于我科就診的90例CTD-ILD患者,隨機分為常規(guī)治療組(n=44)和脾氨肽治療組(n=46),脾氨肽治療組在同常規(guī)治療組治療基礎(chǔ)上加用脾氨肽治療12周。比較兩組治療前后免疫亞群與細(xì)胞因子表達(dá)譜改變以及肺部高分辨CT(HRCT)和肺功能變化,同時監(jiān)測人巨細(xì)胞病毒(HCMV)陰轉(zhuǎn)率,并隨訪治療后6個月內(nèi)呼吸道感染情況。結(jié)果脾氨肽治療組肺功能及影像學(xué)較治療前明顯改善(P0.05),調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)、γ干擾素(IFN-γ)較治療前顯著上升;而常規(guī)治療組上述指標(biāo)并無明顯改善,且白細(xì)胞介素6(IL-6)和IL-17水平明顯高于脾氨肽治療組(P0.05)。脾氨肽治療組HCMV陰轉(zhuǎn)率明顯高于常規(guī)組,隨訪期間呼吸道感染率顯著低于常規(guī)組,應(yīng)用脾氨肽治療未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論脾氨肽聯(lián)合常規(guī)治療能夠有效調(diào)節(jié)CTD-ILD紊亂的免疫微環(huán)境,抑制HCMV在體內(nèi)的激活復(fù)制,進(jìn)而可促進(jìn)肺內(nèi)炎癥微環(huán)境的消散,阻止纖維化進(jìn)展。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所呼吸疾病國家重點實驗室;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病 脾氨肽 人巨細(xì)胞病毒 免疫調(diào)節(jié)
【基金】：國家自然科學(xué)基金(編號:81490530)
【分類號】：R563;R593.2
【正文快照】： 結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病(connectivetissue disease-related interstitial lung disease,CTD-ILD)患者常常死于間質(zhì)性肺炎、肺纖維化的進(jìn)展,傳統(tǒng)的免疫抑制劑與激素抗炎并不能阻止病情進(jìn)展[1]。研究表明免疫系統(tǒng)異常激活及免疫耐受缺陷在間質(zhì)性肺疾病患者體內(nèi)普遍存在[2-4

【相似文獻(xiàn)】

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4 本報記者 陳錚;間質(zhì)性肺疾病藥物治療不止用激素[N];中國醫(yī)藥報;2011年

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本文編號：1035310