本文關(guān)鍵詞：心肺運動試驗計算個體化目標心率指導(dǎo)男性慢性阻塞性肺疾病患者運動康復(fù)的效果觀察

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【摘要】：背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病后期運動耐力下降,易反復(fù)急性加重,肺康復(fù)是COPD的重要治療措施。目的研究通過心肺運動試驗(CPET)峰值心率計算個體化目標心率指導(dǎo)男性COPD患者下肢亞極量運動康復(fù)的效果。方法選取2013年1月—2014年2月在上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院住院治療好轉(zhuǎn)的男性COPD患者40例,采用隨機數(shù)字表法分為肺康復(fù)組20例,對照組20例。肺康復(fù)組患者康復(fù)前完成CPET檢測峰值心率,根據(jù)峰值心率計算個體化目標心率,在原有藥物治療基礎(chǔ)上,完成為期12周,3次/周,30 min/次的下肢亞極量運動康復(fù)鍛煉;對照組給予原有藥物治療及康復(fù)宣教,患者根據(jù)自己的意愿進行康復(fù)鍛煉,不提供指導(dǎo)。患者康復(fù)前后均完成6min步行試驗(6MWT),評價自我評估測試問卷(CAT評分)和呼吸困難Borg量表(10分制)評分(Borg評分)。結(jié)果肺康復(fù)組患者采用CPET測得峰值心率實測值為87~149次/min,平均(116.7±16.4)次/min;峰值心率預(yù)計值為142~171次/min,平均(157.4±8.3)次/min,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)�？祻�(fù)前,兩組患者6 min步行距離(6MWD)、CAT評分和Borg評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);康復(fù)后,兩組患者CAT評分和Borg評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。對照組患者6MWD康復(fù)后較康復(fù)前增加(P0.05);對照組患者康復(fù)后CAT評分和Borg評分與康復(fù)前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);肺康復(fù)組患者康復(fù)后6MWD較康復(fù)前增加、CAT評分和Borg評分較康復(fù)前降低(P0.05)。結(jié)論通過CPET檢測峰值心率計算個體化目標心率指導(dǎo)下肢亞極量運動康復(fù)能安全、有效地改善COPD患者的運動耐力和呼吸困難癥狀。
【作者單位】： 上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院呼吸科;國家心血管病中心中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院心血管疾病國家重點實驗室國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 肺疾病 慢性阻塞性 康復(fù) 心肺運動試驗 治療結(jié)果
【基金】：國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃(863計劃)課題(2012AA021009) 國家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)科學(xué)部面上項目(81470204) 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院科研開發(fā)啟動基金(2012-YJR02) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)計委面上項目(PW2013A-10)
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 肺康復(fù)作為慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期治療的重要措施,已越來越受到臨床重視[1]。肺康復(fù)治療包括運動訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉、營養(yǎng)支持和健康教育等多方面措施,下肢運動康復(fù)是其中的核心內(nèi)容,而相當(dāng)于60%~90%最大運動強度的亞極量運動康復(fù)能產(chǎn)生最佳的生理學(xué)獲益[2]。因此,如何

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本文編號：1018802